天塌了！ 44岁的邹先生（化名）连遭暴击，几个月的嗓子疼竟是患了口咽癌，还让他难以接受的是HPV 阳性赫然出现在其检查报告单上，“搞错了吧？我一个男的怎会感染hpv呢？”

这种夫妻亲密习惯会惹祸

邹先生多年打拼，事业有成，现为杭州一家公司的中层。几个月前，他开始觉得嗓子不舒服，自以为吃多了“热气、上火”的食物，或是一连好几天加班劳累引发的咽喉炎。

“去医院弄不好得半天，也就是配点药……”面对家人劝说，他下班途中顺便去药店买了清咽药、还喝凉茶祛火。然而，症状不但未缓解，反而持续疼痛，慢慢地连吃饭都变得费劲，疼起来咽喉处像有东西卡着。

图源：视觉中国

在家人催促下，他来到浙江省人民医院检查。检测结果大出意外，邹先生被确诊为口咽癌。更让他迷惑不解的是，报告提示他存在高危型HPV感染。“我家没有喉癌病史，我又不抽烟不酗酒，怎么会得这种癌？还感染了HPV？”

接诊的耳鼻咽喉头颈外科中心副主任（主持工作）谭卓副主任医师作了解释，引发口咽癌的原因主要有烟酒及人乳头状瘤病毒（HPV）感染等。HPV能通过性接触传播，比如因口腔“亲密行为”而持续感染高危型 HPV（尤其是 HPV16 型），正是口咽癌的重要诱因。

一番科普后，接着病史询问，邹先生脸噌地红了，思考片刻后如实相告：夫妻间存在口腔性接触习惯！

“口腔感染 HPV 后，潜伏期可能长达 10-30 年。像邹先生，病毒很可能在体内潜伏多年，直到出现明显症状时已发展成癌症。”幸运的是，发现得相对及时，医生很快为其制定了 “低剂量化疗 + 免疫治疗 + 肿瘤根治手术” 治疗方案。在低剂量化疗联合免疫治疗显效后，专家凭借精湛技术成功实施了肿瘤根治手术。上周，邹先生回医院复查，表明恢复良好。

男性同样是HPV易感人群

“HPV即人乳头瘤病毒，多发于口咽部位、皮肤和黏膜部位及肛门生殖道等部位。在这儿，我们需厘清一个误区，不少人一提到HPV就以为只与女性及宫颈癌相关，其实，男性同样是HPV易感人群，全球数据显示，男性生殖器HPV感染率可能高于女性。”谭卓说，HPV病毒分为低危型(HPV6、11等)和高危型（HPV16、18等），若持续感染高危型HPV，除了导致宫颈癌，还明确与口咽癌、肛门癌、阴茎癌等多种癌症相关。

谭卓介绍，口咽癌是指发生在舌根、扁桃体、咽后壁、软腭等部位的癌症。具有以下特点：首先口咽癌患者中HPV感染率在20%-50%不等，且在发达国家和年轻人群中上升趋势明显；第二，口腔性接触 是HPV感染至口腔并导致相关口咽癌的主要途径；第三，长期吸烟、酗酒、嚼槟榔、口腔卫生差等也是重要的风险因素；四，症状易混淆： 早期症状如咽痛、异物感、吞咽不适等，常与慢性咽炎混淆，容易延误诊治。

“喉咙出现这些异常，请及时就医：持续的口咽部异物感，尤其吞咽时加重（不同于咽炎进食时可能缓解）；持续的口咽部疼痛，影响生活；口腔溃疡久治不愈，或口腔内有不明原因出血；颈部出现无痛性肿块（淋巴结肿大），抗炎治疗无效。张口困难、呼吸困难（晚期症状）。一旦出现上述可疑症状，尤其是持续不缓解时，务必到正规医院头颈外科或耳鼻喉科就诊排查。”

谭卓建议，接种HPV疫苗是最有效的预防手段，建议适龄人群（无论男女）尽早接种： 使用安全套可以在一定程度上降低HPV传播风险，同时应了解并注意性行为方式（如口腔性接触）的风险；定期口腔检查，认真刷牙漱；戒烟限酒，远离槟榔，尽量避免这些明确致癌物；均衡营养，增强免疫力，对于HPV感染者来说，目前没有特效药，良好的免疫力有助于清除病毒。

来源：潮新闻记者 吴朝香 刘千 通讯员 宋黎胜 史俊

编辑：周泽楷 王睿绮