高度近视

高度近视只是镜片厚一点？其实不然，对于高度近视患者来说，与之相伴数十年的不止有框架眼镜，也有随时潜藏的眼健康风险~东莞爱尔眼科医院眼底外伤科黄河华主任介绍，高度近视本身虽然不直接致盲，但并发症的风险较高。不同于普通近视，高度近视的本质是眼轴的异常增长（通常超过26毫米），如果把眼球比喻成一个气球的话，那么高度近视者的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球，逐渐走向“吹爆”的危险。

随着近视度数增长，眼轴被拉长

在这一过程中，视网膜被牵拉变薄，脉络膜血管层萎缩，玻璃体液化加速……这些看似抽象的病理性改变，都有可能成为致盲危机。值得注意的是，高度近视部分并发症早期症状轻微且具有迷惑性（如单眼视物模糊常被误认为疲劳），那么对于高度近视人群来说，应该重视眼睛的哪些求救信号呢？

信号1

眼前突然出现“飞蚊乱舞”

典型表现

视野中出现点状、线状或蛛网状漂浮物，尤其在白色背景前更明显。

危险提示

玻璃体液化导致的飞蚊症虽常见，但如果“飞蚊”数量剧增或伴有闪光，可能发生病理性飞蚊症或视网膜撕裂的前兆，应及时就医。

信号2

眼视野边缘出现“闪电光”

典型表现

闭眼或转动眼球时，视野周边出现短暂闪电样亮光。

危险提示

玻璃体（眼球内凝胶状物质）随年龄或近视进展液化，牵拉视网膜时产生异常电信号（闪光感）；若牵拉导致视网膜裂孔或脱离，可能造成永久性视力丧失。

信号3

中央视力突然“断崖式下降”

典型表现

看东西中心区域模糊、扭曲（如直线变弯、文字缺笔画）。

危险提示

高度近视（尤其是病理性近视）会显著增加黄斑变性的风险。这种由高度近视引发的黄斑变性被称为“病理性近视性黄斑变性”（或“近视性黄斑病变”），是高度近视患者视力损害甚至失明的主要原因之一。

信号4

眼前出现固定黑影遮挡

典型表现

视野某一区域持续存在幕布状黑影，且随时间扩大。

危险提示

高度近视患者突然出现固定位置的黑影遮挡（不随眼球转动而移动），是视网膜脱离或黄斑区病变的典型警示信号，视网膜脱离如果诊疗不及时会导致不可逆性视野缺失、视力损失，甚至可能造成完全失明、眼球萎缩。

信号5

戴镜矫正视力下降

典型表现

即使更换眼镜，最佳矫正视力仍低于0.8。

危险提示

如高度近视出现戴镜矫正视力持续下降的情况，可能发生近视性视神经病变或黄斑萎缩，此外，高度近视诱发后巩膜葡萄肿、并发性白内障、青光眼的几率比健康的眼睛更大，一旦出现视力突然下降的情况，应该及时就医查找原因。

黄河华主任提醒广大高度近视患者朋友，定期进行眼科检查，避免高危行为（极限运动或有可能造成眼外伤的行为）、及时发现视觉早期危险信号并就医是非常必要的。

特别提醒，父母近视的儿童发生近视的风险明显增大，而且与父母近视的度数呈正相关。对于高度近视，尤其是早发性高度近视及病理性近视者，遗传因素的作用更为明显。如果已知父母是高度近视患者，那么孩子的近视防控也应及早提上日程。