“骨折是指骨头受到外力作用后发生的断裂。根据骨折的形态和原因可分为多种类型。常见的骨折类型包括：横向骨折、斜向骨折、螺旋形骨折、压缩性骨折。骨折的愈合是一个复杂且奇妙的过程，从骨折的发生到骨头完全康复，需要经历多个阶段。了解这一过程，能够帮助我们更好地预防和治疗骨折。”

一

骨折的概念与类型

骨折是指骨头受到外力作用后发生的断裂。据骨折的形态和原因可分为多种类型。常见的骨折类型包括：

横向骨折、斜向骨折、螺旋形骨折、压缩性骨折。

二

骨折愈合的四个阶段

1.血肿形成阶段 骨折发生后，首先是骨头的断裂部分会出血，形成一个血肿。

血肿形成是愈合过程中至关重要的阶段，血液中的血小板、白细胞和其他成分会聚集在骨折部位，形成一个保护性的血肿。

2.软骨化阶段 骨折后的几天到一周，软骨化阶段开始。血肿逐渐转变为一种被称为“软骨外痂”的结构。软骨外痂的作用是帮助骨折两端对接。这个过程需要大量的软骨细胞参与，它们会在骨折的两端逐渐形成一种软骨组织，逐步填补骨折的空隙。

3.骨化阶段 软骨化阶段之后，进入骨化阶段。成骨细胞开始分泌骨基质，并逐渐将软骨组织转化为硬化的骨骼结构。这个过程通常会在骨折发生后6—8周开始。

4.骨重建阶段 当骨折的部位愈合到一定程度时，骨重建阶段开始。新的骨组织会继续被重塑和优化，恢复到接近骨折前的结构和强度。这一过程可能需要几个月甚至几年，具体时间因人而异。

三

影响骨折愈合的因素

1.年龄 随着年龄的增长，骨骼的自我修复能力逐渐减弱。年轻人骨折愈合通常较为迅速，而老年人则因为骨质疏松和其他健康问题，骨折愈合速度较慢，甚至可能出现愈合不良的情况。

2.营养状态 充足的营养对于骨折愈合至关重要。特别是钙、维生素D和蛋白质等，能够促进骨骼修复。

3.骨折类型和位置 骨折的类型和位置直接影响愈合的难易程度。例如，复杂的螺旋形骨折比简单的横向骨折需要更长的愈合时间。此外，骨折发生在负重骨上的时候，愈合的过程也相对更为复杂，需要更多的关注和护理。

4.健康状况 一些健康问题，如糖尿病患者血糖控制不良，可能导致血管循环不畅，影响骨折愈合；吸烟和饮酒则会降低骨细胞的活性，延缓愈合。

5.治疗方法 对于严重的骨折患者，需要外科手术固定或安装钢板、螺钉等设备来帮助骨头对接和稳定。而一些简单的骨折可能只需要石膏固定或保守治疗。治疗方法的选择需要根据骨折的具体情况来决定。

四

骨折康复的注意事项

1.遵医嘱进行康复训练 康复期要逐步进行物理治疗和运动，避免剧烈运动，但也不能完全静养，适量的运动有助于骨骼和关节的恢复。

2.保持营养均衡 康复期间，继续保持高蛋白、高钙、丰富维生素D的饮食，以帮助骨骼的修复。

3.避免负重过早开始 骨折愈合初期，不能过早承受过大的压力，过度负重可能导致愈合部位受损。

4.定期复查 及时复查可以监测愈合进程，避免愈合不良。

文章作者： 葛坤坤（长治市第二人民医院）

本文选自《人人健康》2026年8月下旬刊（总第716期）

文章编辑：傅昭仪

内容策划：姚蓬勃

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