#股骨头坏死到了晚期都会瘫痪吗?#

上一年这个时候我记得门诊快到中午的时候，诊室进来位 54 岁的李先生，拄着个旧拐棍，身子往一侧歪着，一步一挪地往里走，额头上都疼出了细汗。

坐下缓了好半天，才开口说话，声音都带着颤：“张院长，我查出来股骨头坏死，人家都说这病最后都会瘫，得换铁骨头，我这是不是没救了？”

他说胯根疼了快一年，一开始只当是腰突带的，贴膏药、拔火罐都试遍了，时好时坏。

上个月疼得连走路都费劲，去医院拍了核磁，确诊股骨头坏死二期。

回家上网一查，满屏都是 “不死的癌症”“最终瘫痪”“必须换关节”，他当场就懵了。家里老母亲卧病在床，儿子还在上大学，全家都靠他跑运输撑着，他要是瘫了，这个家就塌了。

听老乡说我专看疑难骨病，连夜开车赶了过来。

看着他愁得发白的鬓角，我心里也不是滋味。

我行医四十多年，这样的患者见得太多了 —— 一听到 “股骨头坏死” 五个字，先被 “瘫痪”“开刀” 吓垮了，要么病急乱投医乱花钱，要么破罐子破摔硬扛，硬生生把早期拖成晚期。

今天我就把话说透：股骨头坏死，根本不等于瘫痪。绝大多数患者，都到不了瘫痪那一步，更不用上来就换关节。

先给大家讲通俗点，股骨头就是咱们大腿根的圆骨头，撑着整个上半身的重量。

它的供血血管本来就细、就少，一旦堵了或者断了，骨头得不到营养，就会慢慢坏死。就像地里的庄稼，浇不上水就会蔫，但不是直接枯死，早点把水渠通开，还能缓过来。

临床上把股骨头坏死分成四期：

真正到四期必须换人工关节的，在所有患者里连两成都不到。

大部分人确诊的时候，都在一、二、三期，只要及时干预、对症调理，完全可以控制住病情，保住自己的原生骨头，正常走路、干活、过日子，根本不会瘫痪。

从咱们中医的角度讲，股骨头坏死属于 “骨痹”“骨蚀” 范畴。

根源无非三种：要么是外伤摔碰，导致局部气血瘀堵，筋骨失养；要么是长期喝酒、滥用激素，痰湿瘀阻，痹阻了经络；要么是年纪渐长，肝肾亏虚，骨头得不到足够的濡养。

再说回李先生，他是二期坏死，还没有塌陷，只是长期跑运输久坐受寒，加上常年喝酒，经络里瘀堵得厉害，肝肾也亏。

我跟他说：“你这还早着呢，远没到瘫痪的地步，也不用换关节。咱们用中药热敷慢慢调理，把血供通开，把肝肾补上，骨头能养回来。”

常有人问我，中药热敷治股骨头坏死，到底好在哪？我行医这么多年，始终认准两点： 第一是直达病灶，不伤根本。

十几味补肝肾、强筋骨、活血化瘀、通络止痛的中药，按祖传配伍炮制好装成药包，加热之后敷在胯根患处。

药性透过皮肤直接渗到深层，直达股骨头周围的经络和血管，不用走肠胃、不刺激胃黏膜，也不用肝肾代谢。对于像李先生这样常年跑车、肠胃不好的患者，尤其友好。

第二是从根调理，不是只止疼。热力带着药力慢慢往骨头里渗，一边化开瘀堵的血管，让气血重新滋养坏死的骨组织，促进骨细胞生长修复

李先生回家严格按要求敷药，又听我的话，暂时停了长途运输，扔掉了拐棍，每天只慢走十几分钟，饮食上也戒了酒，注意胯部保暖。

两个月后来复诊，他走路基本不跛了，胯根的疼消了大半，连夜里都能睡整觉了；

调理了半年再来复查，片子上坏死的区域明显缩小，骨密度也上来了。

他当时拿着片子，手都抖了，说本来都准备好借钱换关节了，没想到真的保住了自己的骨头。

在这里也给大家提 4 个实用的养护要点，不管是已经确诊的患者，还是常年喝酒、用激素、有髋部外伤的高危人群，都能用得上：

1，早发现早就医，别硬扛：如果胯根、大腿内侧、膝盖经常隐隐疼，走路多了加重，休息就减轻，别当成腰突或者风湿，尽早拍核磁排查。一期二期是调理黄金期，千万别等塌陷了再着急。

2，少负重，控体重：身体越重，股骨头承受的压力越大。确诊后尽量少扛重物、少久站，体重超标的适当减重，给骨头减负，避免塌陷加重。

3，温和锻炼，别剧烈：不要跑跳、不要爬山爬楼、不要硬练走路。可以选择骑车、游泳、靠墙静蹲这种不负重的运动，既能活动气血，又不会加重骨头负担

我行医骨科四十多年，祖上六代都是干这行的。

老一辈人就教我：治病先治心，先别让患者吓破了胆，再慢慢调病。股骨头坏死这个病，很多时候不是病拖垮了人，是恐惧先拖垮了人。

总有人说我保守，动不动就劝人别开刀。

可我始终觉得，自己的骨头，再不好也是自己的。

人工关节再好，也有使用寿命，也比不上原生的骨头舒服。

能靠咱们老祖宗传下来的法子，帮大家通开经络、养回骨头，保住自己的关节，不用挨那一刀，能正常走路、正常养家，就是我最想做的事。

医者仁心，从来不是说有多高明的医术。是心里装着患者的难处，想着怎么让大家少花钱、少遭罪，还能把病看好。

如果你也有胯骨疼、股骨头坏死的困扰，或者有骨病方面的疑问，可以在评论区说说你的情况，我出诊之余尽量给大家回复。

能帮大家少走点弯路，少受点病痛之苦，就是我这辈子最心安的事。