深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
特应性皮炎又俗称“湿疹”,这是一种与遗传相关的慢性、复发性、炎症性皮肤病,本质是皮肤屏障功能受损,导致外界刺激物和过敏原更容易侵入,从而触发免疫系统过度反应。其典型症状为剧烈瘙痒和反复发作。
因家长轻信“药浴排毒可根治”秘方,特应性皮炎患儿贝贝(化名)持续泡浴近3个月拖成危重症。近日,经北京大学深圳医院皮肤科团队全力救治,她转危为安。皮肤科专家提醒,特应性皮炎(湿疹)是儿童皮肤科常见病,如果孩子出现皮损突然加重、渗液化脓、发热、精神差等情况,务必第一时间前往正规医院皮肤科就诊。盲目追求“根治”偏方,可能造成不可逆的皮肤损伤。
贝贝(化名)今年7岁,她从出生后便反复起疹,受家族过敏遗传影响,4岁时确诊“特应性皮炎”(AD)。确诊后的两年里,家长一直遵医嘱用药、坚持日常保湿,配合规范治疗,贝贝的病情控制得十分平稳。
一次偶然机会,家长听说一种偏方能排出体内湿毒,根治特应性皮炎。今年4月底,家长开始熬制药汤,给贝贝全身泡洗。初期,皮疹确实短暂变淡。半个月后,贝贝眼周开始冒出细碎红疹,并快速向四肢、躯干蔓延,红斑面积扩大、颜色加深,甚至脱皮溃烂。病情急转直下,贝贝的皮肤从干燥红疹、脱皮溃烂变成湿润糜烂,轻轻一挠就大片脱落,露出鲜红的创面,血水和组织液持续渗出。
7月底,剧烈的疼痛与瘙痒让贝贝彻夜哭喊,她出现发烧、精神萎靡、体重明显下降。来到北京大学深圳医院就诊时,贝贝蔫蔫地靠在家长怀里,连哭闹的力气都不足,全身皮肤大面积破损渗液,轻轻触碰就剧痛难忍。
北京大学深圳医院皮肤科主任于波检查发现,贝贝全身80%以上体表面积覆盖红斑、糜烂,按临床严重程度分级已达最重度4级,属于皮肤科急重症。
血液检查显示,白细胞显著升高,存在全身感染风险。于波说,贝贝若再晚几天就医,很可能引发败血症等严重并发症。皮肤科团队第一时间启动急重症预案,为她制定了“抗炎+抗感染+创面修复+营养支持”的综合治疗方案。入院第10天,贝贝全身绝大部分糜烂面基本愈合,她恢复了往日的活泼。

作为和过敏性鼻炎、哮喘同类的体质相关慢性病,目前特应性皮炎(湿疹)仍无法根治。于波说,无法根治不代表无药可治,通过规范的基础保湿、外用抗炎药物,中重度患者配合免疫抑制剂、生物制剂等系统、循证治疗,绝大多数都能实现皮损基本消退、瘙痒缓解。

于波提示,在医生指导下使用外用激素等药物是安全有效的,切勿自行买药、随意停药或减药;坚决拒绝偏方、秘方;不泡不明药浴、不涂三无药膏、不盲目忌口。部分药浴泡洗成分复杂,可直接刺激破损皮肤,加重炎症和糜烂;一些“纯天然”药膏可能违规添加强效激素,初用见效快,停药后更严重。(图片由受访单位提供)