提到肠镜，很多人的第一反应就是“难受”“麻烦”，接着打起退堂鼓。

然而，发表在《柳叶刀》子刊上的一项新研究给出极具说服力的答案：

仅进行一次高质量肠镜检查，就能让结直肠癌发病风险降低45%，且这种保护作用可持续至少13年。

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师 张居易

重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心主治医师 冯雪

好好做次肠镜，

显著降低结直肠癌风险

上述研究由挪威奥斯陆大学等机构联合发表，共纳入3个国家近8.5万名受试者，他们被分为筛查组和非筛查组。

在经历了长达13年跟踪随访后发现，筛查组结直肠癌发病率为1.46%，非筛查组为1.8%。

更值得关注的是，那些肠道准备充分、严格按照试验要求完成肠镜检查的人，患癌风险降低45%。

这意味着，一次肠道准备良好的肠镜检查能有效降低结直肠癌发病风险。

研究还发现，肠镜检查存在性别差异，男性获益更明显，筛查组男性发病风险降低23%，而女性降低13%。

这种性别差异可能与男女的生理特点、生活习惯有关，如男性结直肠癌发病率高于女性，一旦参加肠镜检查，效果更“显著”；女性对肠镜检查的意愿可能相对较低，或许影响了筛查效果。

肠镜：肠癌筛查的“金标准”

结直肠癌是全球发病率第三、致死率第二的恶性肿瘤，而肠镜是临床公认的结直肠癌筛查“金标准”。

受高脂饮食、久坐少动等不良生活习惯影响，我国40岁以上人群患病风险陡增，且发病年龄日益年轻化。早发现、早诊断、早治疗非常关键。

如果没有结直肠癌病史，一般建议40岁起就应做筛查。

《中国结直肠癌全程管理指南（2025年版）》明确了筛查清单：

普通高危人群

即年龄大于等于40岁、有结直肠癌家族史、长期吸烟或体重指数[BMI=体重（千克）÷身高的平方（米）²]超过23的人，应尽早检查。

若首次检查无异常，可每5~10年复查一次，其间每年配合一次大便潜血检查；若发现息肉等病变，则需遵医嘱缩短复查间隔。

遗传高风险人群

对于林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病、锯齿状息肉病综合征等遗传高风险人群，筛查要提前，需遵医嘱及时做检查。

做好8件事远离肠癌

新研究还有一个令人意外的结论：虽然结肠镜显著降低了结直肠癌发病率，但两组的死亡率差异并不显著。

这提醒我们，筛查只是防控的一环，要想真正阻断癌症威胁，必须结合健康的生活方式。

1

多吃新鲜食物

多吃新鲜、天然的食品，少吃烟熏腌制的深加工制品。

2

增加纤维摄入

膳食纤维能加快肠道蠕动，减少有害物质在肠道中的滞留时间，从而降低肠癌风险。

《中国居民膳食指南（2022）》建议，每日摄入25~30克膳食纤维，蔬果、全谷物是主要来源。

谷物杂豆如糙米、燕麦、绿豆等，菌类如鲜香菇、金针菇、木耳等，都是不错的选择。

3

限制高糖高脂摄入

控制油盐糖、红肉，红肉摄入每周不超过500克，戒烟限酒。别吃太多高脂肪、高蛋白、高热量食物。

4

保持排便通畅

便秘者可吃些通便水果，如猕猴桃、西梅、火龙果。同时摄入足够水分，健康成人每天饮水不少于1500毫升，有助促进肠道蠕动。

5

每天都要好好休息

肠道的有益菌群也有固定“生物钟”，到点就需休息。

熬夜会使拟杆菌与厚壁菌比例失衡，每天需保证7~8小时睡眠；尽量避免睡前3小时过量进食，否则会迫使菌群在夜间持续工作。

6

养成规律的运动习惯

运动可增强肠道蠕动功能，促进排便，还有助于减重。建议每周积累不少于150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑车等。

7

改掉不良习惯

戒烟限酒，避免烟酒等对肠道的刺激。

8

关注肠道疾病信号

出现便血、腹痛、排便习惯改变，及时就医。

来源：生命时报