眼下盛夏临近，衣衫单薄，不少人开启减重计划，但是却频频陷入同款烦恼：明明三餐吃饱，大脑还想着美食，惦记奶茶、油炸、甜品，忍不住暴饮暴食后又陷入自责焦虑。这种挥之不去的“进食执念”，被医学界形象称作“食物噪音”。

近日，一场聚焦科学体重管理的权威科普直播开讲，来自广州、佛山的两位三甲医院内分泌大咖，拆解“食物噪音”真相，分享可落地的控重妙招，引导大众走出节食减重误区。

据悉，项目由滨海慢性病防控与健康创新研究院主办、中华预防医学会健康传播分会提供专业学术支撑，依托权威临床资源把晦涩的内分泌知识转化为老百姓听得懂、用得上的减重常识，助力全民健康素养提升。

想吃并非意志力差！专家揭秘“食物噪音”根源

“很多人减肥失败，习惯性归咎于管不住嘴、毅力不足，其实多半是‘食物噪音’在作祟。”佛山市第一人民医院内分泌科主任医师许雪娟指出，食物噪音不等于生理饥饿，是压力、情绪、环境刺激和身体代谢异常共同催生的大脑进食冲动。

简单来说，高油高糖食物会刺激大脑奖赏中枢，释放愉悦信号，久而久之形成条件反射：哪怕身体不缺能量，大脑依旧反复发出“想吃东西”的信号。这种中枢神经与代谢通路的异常反应，才是普通人无故嘴馋、越减越胖的核心原因，并非个人自控力短板。

日常居家调理则靠生活习惯降噪， 比如主食多选低GI粗粮（升糖指数＜55 ，比如燕麦、红豆、山药等）搭配优质蛋白与健康脂肪，平稳体内饥饿激素；避免熬夜，因为熬夜会升高皮质醇，加剧饥饿感和胰岛素抵抗；吃饭放慢速度、调整进餐顺序（先吃菜再吃饭），配合规律运动，从饮食、作息、行为多维度切断失控进食诱因。

肥胖是慢性病！减重无法一蹴而就

随着国人饮食、作息变化，我国超重、肥胖人群逐年增多。广州医科大学附属第三医院内分泌科主任张莹还提醒大众，肥胖早已被列入慢性疾病，和两百余种慢性病息息相关，内脏堆积的白色脂肪会持续释放有害因子，诱发“四高”、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、痛风、骨关节病、多囊卵巢，甚至提升心脑血管疾病与多种肿瘤患病风险。

在减重过程中，不少人也会陷入减重误区，比如节食等做法，常常导致瘦下后，一放开吃喝，体重快速反弹。张莹强调，科学体重管理是全生命周期工程，从孕期、儿童、青壮年到老年缺一不可：孕期体重超标，容易造成后代代谢易感；儿童肥胖可诱发性早熟、发育异常；成年肥胖持续损伤脏器功能。减重成功只是阶段性目标，长期坚持健康饮食与运动，稳住身体代谢，才算完整的体重管理。

减重药属处方药，严禁自行购买使用

目前，肥胖干预讲究个体化分层治疗，不搞一刀切减重方案，比如轻度超重人群，优先依靠均衡膳食+规律运动的生活方式干预；超重伴随高血压、高血脂等并发症、单纯控食运动达不到减重目标，可在专科医生指导下，联用合规减重药物。而确诊肥胖症、重度肥胖且出现脏器并发症，可评估后选择减重代谢手术，术后配合长期健康管理巩固效果。

值得一提的是，目前国内多款减重药物获批上市，减重版司美格鲁肽凭借明确的控食欲、降体重、改善代谢作用，成为临床常用规范化治疗药物。张莹特别提醒，GLP-1类减重药是处方药，绝非网红减肥神药，用药前必须到内分泌科完善身体检查，由医生评估适应症、从小剂量逐步加量；私自网购、随意加量，极易引发恶心、腹胀、呕吐等严重肠胃不良反应；用药期间仍需管住饮食、坚持运动，帮助身体重置体重调定点，降低停药反弹概率，后续减量、停药也需遵从医嘱。

据项目主办方介绍，健康大“赢”家体重管理公益科普项目后续将持续组织三甲专家走出诊室，通过直播、线下科普、媒体宣讲等多种形式，走进社区与家庭，常态化普及标准化体重管理知识，织密便民健康科普网络，以专业科普助力健康中国建设，帮助更多群众轻松实现健康、轻盈的生活状态。

文、图 | 记者 张华