你可能见过这样的人：刚才还兴高采烈、滔滔不绝，转眼间却沉默寡言、泪流满面；或者被家人搀扶着走进诊室，眼神疲惫而迷茫。更令人痛心的是，很多人辗转求医多年，却迟迟得不到正确诊断。“大家都以为我只是脾气不好，”一位患者说，“连我自己也这么觉得。”

这正是任廷文医生写这篇文章的原因——对“双相情感障碍”来说，正确的认知，往往能帮助患者和家庭少走五年甚至十年的弯路。

一、什么是双相情感障碍？

双相情感障碍，又称“躁郁症”，是一种让患者在情绪的南北两极之间反复摇摆的精神健康问题。据世界卫生组织统计，全球约3700万人受此困扰，也就是每200人中就有一人正在经历这种情绪的极限拉扯。

二、躁狂与抑郁：情绪的两种极端状态

01 躁狂发作

在躁狂发作期间，患者仿佛被注入了无限能量。“那种状态不是简单的‘心情好’，而是一种失控的亢奋。”具体表现为：

情绪极度高涨：感觉异常快乐、兴奋，甚至产生不切实际的欣快感；

睡眠需求锐减：连续几天只睡两三个小时却依然精力充沛；

思维奔逸：说话速度极快，思维从一个想法跳到另一个想法，旁人难以跟上；

冲动行为：疯狂购物、冒险投资、危险性行为，做出事后追悔莫及的糟糕决定。

02 抑郁发作

当躁狂的潮水退去，抑郁的黑暗往往随之而来。这是另一种极端的痛苦：

情绪持续低落：感到悲伤、空虚、绝望，对曾经热爱的事物完全失去兴趣；

生理功能紊乱：睡眠过多或失眠，食欲显著变化，体重明显波动；

认知功能受损：注意力难以集中，思维迟缓，甚至反复出现死亡或自杀的念头。

三、药物治疗与心理支持的基础治疗

明确诊断后，治疗便成为当务之急。对于大多数患者来说，双相情感障碍是一种规范治疗可以被有效控制的疾病。

药物治疗是基石，情绪稳定剂和抗精神病药能预防发作、控制急性症状；心理治疗贯穿康复过程，帮助识别情绪信号、稳定作息并争取家庭支持。

四、立体定向术：当常规治疗无效时的选择

但对于约30%的难治性双相情感障碍患者，病情反复发作、药物副作用及意外风险常令家庭陷入困境。“立体定向术”作为一种微创神经外科调控技术，为此提供了新的选择。

该技术通过融合CT、MRI及DTI影像构建大脑“三维地图”，精准定位异常神经核团，实现毫米级干预并有效避开功能区。术后患者对药物敏感性提高，可用更低剂量控制病情，从而减轻或避免长期服药带来的副作用。手术通过纠正神经环路异常放电，快速缓解严重抑郁、自伤及冲动攻击行为，降低自杀风险，长期有助于改善认知与社会功能。临床数据证实，该技术为难治性患者带来稳定的长期疗效。

任廷文医生提醒：双相情感障碍是一种需要科学治疗的疾病。对于大多数患者通过规范的内科治疗就能控制病情；对于那30%的难治性患者，现代医学的进步也带来了新希望。帮助患者走出情绪过山车，回归平静生活，是医患共同追求的目标。