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作者 | 北京积水潭医院手外科

编辑 | 原野

“手”是人类触碰世界、创造价值的重要器官，既承载着日常劳作与精细操作的功能，也关乎外在形象与内心自信。一旦手指因意外残缺，带来的不仅是肢体功能障碍，更有难以磨灭的心理创伤。

“薛医生，再次谢谢您，让我能勇敢地伸出双手……”近日，患者刘女士来到北京积水潭医院手外科门诊复查，时隔两年再次见到薛云皓副主任医师，她紧紧握住医生的手，当面表达了自己的感激之情。正是这位医者，用精湛的显微外科技术为她重塑了残缺的手指，也重塑了她的人生。

意外致指残，她在自卑中寻医

来自河北的刘女士正值青春，却在工作中遭遇意外，右手示指被机器挤压毁损，因无再植条件，只能接受残端处理。体表的伤口虽已愈合，但内心的伤痕却愈发深刻。爱美的她因手指残缺陷入极度自卑，常年戴着手套外出，刻意回避与人交往，家人的陪伴与朋友的劝导，始终无法让她正视自身的残缺。

不愿被残缺困住一生，刘女士下定决心再造手指，找回完整的自己。面对纷繁复杂的网络信息，她既怕受骗，又担忧治疗效果。得益于自媒体的普及，她得以接触到前沿医学技术，经多方寻访、比对，最终慕名前往国家骨科医学中心北京积水潭医院，找到了手外科薛云皓副主任医师。

量身定制方案，重塑缺损手指

薛云皓仔细评估后发现，刘女士手指缺损仅一节半指节，对功能影响较小，但她对外观要求极高，属于美学再造，容不得丝毫瑕疵。经过多次细致沟通，确认其再造决心后，医生为她量身定制手术方案，采用髂骨移植与自体踇趾甲皮瓣复合组织移植，结合独特的甲侧壁成型技术，精准再造缺损手指。

图说 / 刘女士残缺的示指

图说 / 取足踇趾甲皮瓣

手指再造，是利用患者自身健康组织（尤其与手指结构相似的足趾），通过显微外科技术精准拼合、移植至缺损部位，实现手指形态与功能的双重重建，兼顾美观与实用，最大程度还原正常手指的外观与活动能力。拇手指再造技术已日趋成熟，但多数再造手指在指腹、甲侧壁、皮肤纹理等细节上，仍与正常手指存在差异。

与单纯的功能重建不同，美学再造对医者的技术精度、审美水平和精细化操作提出了更高要求，要实现再造指“以假乱真”的效果，极具挑战性。

8小时显微精雕，指尖重获新生

经过周密的术前准备，这场特殊的再造手术正式开始。治疗组兵分两路、同步推进，一组精准切取足踇趾甲皮瓣，细心游离血管、神经、肌腱组织；另一组细致处理受伤手指，游离受区血管，做好移植准备。

来源 / 北京积水潭医院

切口、显露、游离、植骨、断蒂、移植……在高清显微镜下，医生们手持比头发丝还细的显微缝线，小心翼翼地吻合每一根纤细的血管与神经。当最后一根血管吻合完毕，松开止血带的瞬间，再造的示指缓缓恢复血色，血液循环通畅！历时8小时，手术圆满成功！此时的再造指虽略有肿胀，却已初具完美形态。

来源 / 北京积水潭医院

两年蜕变，从自卑封闭到自信绽放

术后，刘女士接受了系统的康复训练与精细整形。历经两年恢复，她曾经残缺的示指已几乎看不出受伤痕迹，外观自然、功能良好。那个曾经自卑、封闭的女孩，终于走出心理阴霾，灿烂的笑容重新绽放，得以自信拥抱属于自己的美好人生。

图说 / 刘女士的再造手指宛如天成

图说 / 刘女士的再造手指宛如天成

手外科，从来不止是“手的外科”，更是修复创伤、重建功能、守护美丽、抚慰心灵的医学艺术学科。北京积水潭医院手外科愿“手”护每一位患者的美丽与尊严，为手指缺损患者重建完整人生，助力他们拥抱美好未来。