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结核病是最大的传染病“杀手“之一。是由结核分枝杆菌(MTB)复合群感染引发的慢性传染性疾病,主要累及肺部,也可累及肝、肾、脑及淋巴结等器官,人群普遍易感,属于我国乙类法定报告传染病之一。为提高对结核病的认识,努力终止结核病的全球流行,今天带大家快速了解一下结核病。

一、结核病的致病菌是什么?

1882年,结核分枝杆菌由德国科学家罗伯特.科赫(Robert Koch)发现。这种细菌生长缓慢,增殖一代需要10-20小时(其它常见的细菌增殖一代仅为10-20分钟,如大肠杆菌为20分钟),这种特点使得结核病成为一种慢性疾病,其治疗周期也显著长于其它细菌感染。
二、结核病的现状是什么?
2025年11月12日,世界卫生组织发布《2025年全球结核病报告》,2024年,全球因结核病死亡人数为123万,这一数字依然是HIV/AIDS的两倍。中国在全球三十个结核病高负担国家中排在第四位。2015年WHO提出终止结核病策略,其目标是到2035年全球结核病发病率下降到10/10万以下。根据目前的现状来看,实现这个目标困难重重。
三、结核病的症状和感染途径是什么?
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,以肺结核多见。
(一)肺结核症状

(二)肺结核的感染途径
肺结核是呼吸道传染病,很容易发生传播。与肺结核病患者共同居住,同室(同车间)工作、学习的人都是其密切接触者,有可能感染结核菌,应及时到医院去检查排除。

四、诊断肺结核常用的检查检测方法有哪些?
(一)胸部影像学检查:胸片、胸部CT可直观显示肺部活动性病灶。
(二)实验室检测主要包括:
1、病原学检测:如痰涂片、痰培养、痰分子生物学检测。
2、免疫学检测:结核菌素皮肤试验(PPD)、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验(EC)、γ-干扰素释放试验。
免疫学检测通常用于活动性结核的辅助诊断、结核潜伏感染的筛查以及结核病病情控制或进展的监测。
五、如何预防结核?
(一)新生儿尽快接种疫苗
新生儿应该在出生后24小时内接种卡介苗,卡介苗可以有效预防儿童重症结核病(结核性脑膜炎和播散性结核病)的发生,但对成人结核病保护力度不确切。
(二)避免与结核病人接触

(三)保持良好卫生习惯
1)保持室内空气清新,尽量让阳光照进室内。
2)不随地吐痰、打喷嚏,咳嗽时用手肘或手帕捂住口鼻。
3)在人群密集的公共场所要佩戴防护口罩。
4)勤洗手。
5)随着气温变化加减衣服,避免着凉。
6)避免疲劳,保持心情愉悦。
7)加强锻炼、均衡饮食,提高自身免疫力。

(四)对结核潜伏感染者进行预防性治疗
在短期内疫苗研发难以实现突破的前提下,开展结核潜伏感染高危人群检测和预防性治疗是降低结核病发病的直接手段。特别是对活动性肺结核患者的密切接触者、HIV感染者和AIDS患者及重点人群如无禁忌症,建议开展预防性治疗。
2026年3月24日是第31个世界防治结核病日,结核病可防可治,掌握知识、重视预防是关键,让我们积极行动起来,一起守护健康呼吸!

供 稿 | 王艳玲
初 审 | 王艳玲
复 审 | 张丽红
终 审 | 毕再鸿
通辽市疾病预防控制中心
Tongliao Center for Diseases Prevention and Control
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