大长衫 小碎步

挪动一步算一步

走一走 停一停

包皮手术正进行

假期就要来了

不少男孩子又要开始组团

去完成一场“神秘行动”了

“你家孩子割了吗？”

“听说不割，以后长不大”

“不割容易发炎”……

“割包皮”

是许多男孩家庭绕不开的话题

趁着“露头行动”进行前

今天，咱们敞开聊聊！

01

小儿包皮过长与包茎

1. 包皮过长 vs 包茎

包茎：包皮口狭窄或粘连，无法翻起露出阴茎头（分生理性和病理性）。

包皮过长：包皮完全覆盖阴茎头和尿道口，但可以手动翻起露出阴茎头。

2. 生理性包茎（正常现象）

特点：新生儿几乎100%存在包茎（生理性），随年龄增长（3岁后），包皮逐渐与阴茎头分离，部分孩子包皮可自然退缩。

无需治疗：只要无感染、排尿困难等症状，观察即可。

3. 病理性包茎（需干预）

表现：包皮口严重狭窄，排尿时包皮鼓泡、尿线细；反复包皮炎（红肿、分泌物）、尿路感染；包皮无法清洁，分泌物积存形成包皮垢。

治疗：局部激素药膏（如糠酸莫米松）可能帮助缓解粘连；严重者需手术（包皮环切术）。

4. 何时需要手术？

5岁后仍为病理性包茎；反复感染、排尿困难；曾发生包皮嵌顿（包皮翻起后卡住无法复位，需急诊处理）。

02

隐睾（睾丸未降）

1. 什么是隐睾？

睾丸未降至阴囊，停留在腹腔、腹股沟管或其他部位。

早产儿发生率较高（约30%），足月儿约3%。

多数在出生后6个月内自然下降，超过1岁未降需干预。

2. 为什么必须治疗？

生育影响：阴囊温度低于腹腔，长期高温环境可能导致睾丸生精功能受损；

癌变风险：隐睾患者睾丸癌风险是正常人的5-10倍；

心理影响：阴囊空虚可能影响孩子心理健康。

3. 治疗方式

激素治疗（6个月-1岁）：注射HCG促进睾丸下降（部分有效）；手术（1-2岁前最佳）：睾丸固定术，将睾丸拉入阴囊固定。

注意：超过2岁未治疗可能造成不可逆损伤！

03

家长常见问题解答

Q：孩子包皮要不要切？

生理性包茎无需切，病理性或反复感染才考虑手术。

Q：隐睾手术能拖到孩子长大吗？

不能！1-2岁是黄金治疗期，延迟手术可能影响睾丸功能。

Q：如何判断包皮是否需要清洁？

能翻起的包皮可轻柔清洗（勿强行翻！），不能翻起则清洁外部即可。

Q：隐睾会影响生育吗？

单侧隐睾及时治疗多数不影响生育，双侧未治疗可能导致不育。

04

日常护理建议

包皮护理：避免强行翻洗，出现红肿、疼痛及时就医；

隐睾监测：定期检查阴囊，确认睾丸位置，1岁未降需就诊；

心理支持：避免因生殖器问题让孩子产生羞耻感。

总结：

包茎和隐睾是儿童常见问题，多数可观察或保守治疗；

关键点：病理性包茎和隐睾需及时干预，避免长期并发症；

如有疑虑，尽早就诊小儿外科或泌尿外科。

我院承担着北海市乳腺癌筛查的工作，每年为乳腺癌“早发现、早诊断、早治疗”做出巨大努力，造福广大群众。乳腺科以“关爱乳房，关爱女性健康”为己任，以一流的医疗技术、应用先进的设备，推行乳腺疾病的规范化诊疗，为广大患者服务。

- 科室医生介绍 -

张桂熊

门诊部主任

外科副主任医师

中共党员

广西妇幼保健协会乳腺分会专家委员会常

广西妇幼保健协会第二届辅助生殖技术专业专家委员会常委

广西医师协会第二届小儿外科医师分会委员

广西中西医结合学会男科分会第三届委员会常务委员

广西医师协会第二届男科医师分会委员

从事外科临床工作20多年，具有丰富的临床经验，精通各种外科常见病、多发病的诊治，擅长各种乳腺疾病（如乳腺肿瘤、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎，乳腺增生、乳管扩张症、哺乳期乳汁淤积、乳头溢液溢血等）、皮肤外科疾病、男科疾病（如男性不育、性功能障碍、慢性前列腺炎等）、性病等疾病诊疗。熟练掌握纤维乳管镜检查、乳腺肿物开放及微创旋切术、二氧化碳激光祛斑除皱术、包皮环切术等其它外科手术。

邱庆文

乳腺保健科负责人

副主任医师

中共党员

中国临床肿瘤学会会员

中国抗癌协会会员

广西医学会会员

2007年本科毕业于郑州大学临床医学专业，曾在大连大学附属中山医院甲状腺乳腺外科及广东省人民医院乳腺科进修学习，长期从事乳腺甲状腺外科工作，具有丰富的临床诊疗经验。

长期从事乳腺甲状腺外科工作，具有丰富的临床经验。擅长乳腺疾病的诊治：急慢性乳腺炎的综合治疗；乳腺良性肿瘤的开放及微创手术治疗；乳腺癌根治手术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌保乳整形及一期二期乳房重建手术、背阔肌皮瓣乳房再造、保留乳头乳晕皮下腺体切除术、前哨淋巴结活检术、乳房假体植入及取出术、输液港植入术、腔镜乳腺肿瘤手术；乳腺癌规范的化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。甲状腺疾病的诊治：甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术、功能性颈淋巴结清扫术、甲状旁腺移植术、甲亢的内科及手术等。

陈家科

主治医师

毕业于咸宁学院，曾到广西医科大学第一附属医院小儿外科进修学习一年。从事外科临床工作10余年，具有丰富的临床诊疗经验。

专业特长：擅长普外科、泌尿外科、小儿外科各种常见病、多发病的临床诊疗，并熟练掌握各种常规手术操作及微创手术技术：腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜下脐疝修补术、腹腔镜下鞘膜积液鞘状突高扎术、腹腔镜下睾丸下降固定术、腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下脐尿管囊肿切除术、腹腔镜下脐尿管瘘瘘管切除术，脐茸切除术、膀胱切开取石术，膀胱息肉切除术、隐匿阴茎整形术、包皮过长环切术等。

撰稿 | 卜琳

审核 | 莫善勇 李智

编辑 | 陈莼 李洵

校对 | 张桂熊