一些老年人总是把电视音量开得很大，与人交谈时大声嚷嚷或答非所问……出现这些情况，很可能是因为听力损失。

老年听力损失是指60岁以上的老年人因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声损伤、耳毒性药物、代谢性疾病，以及不良生活习惯等因素导致的听觉功能下降的总称，俗称“耳背”。老年听力损失可由单一因素引起，也可由多种因素共同作用导致。

那么，老年听力损失如何影响认知功能呢？

认知负荷

存在听力损失的老年人在与别人交谈时，必须集中注意力去聆听。这时，大脑就需要更加努力地处理声音和破译语言含义，这会给大脑带来更大的认知负荷。这种认知负荷不仅会导致精神疲劳，而且可降低大脑执行其他基本认知任务的能力。

社会孤立

由于听力下降，无法听清楚对方说话，老年人会减少社交、不愿意与人沟通，久而久之就会被社会孤立，并产生抑郁、焦虑等心理健康问题，造成整体认知能力下降。

神经退行性变化

“人老耳背”并非不可避免。通过培养良好的生活习惯，积极保护听力，可以有效预防听力损失的发生。例如，合理饮食、适量运动；加强对高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化性心血管疾病等慢性病的管理；避免使用耳毒性药物，避免噪声损伤等。

老年人一旦出现听力损失，可根据听力损失的原因和程度，采取药物治疗、手术治疗、助听器验配、人工耳蜗植入等方式尽早干预。

文：中国医科大学附属第一医院 刘亦婷

编辑：王建影 肖琰（实习）

校对：杨真宇