随着工作、学习和生活的节奏加快，我们的精神压力也不断增长。抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍……这些精神健康问题并不罕见。

家是温暖的港湾，对话让温暖流动。今天，民民请来了市一福院的专业医生，和民民一起来学习如何有效地与精神疾病患者沟通。

01

4步走

告别对抗，让沟通更顺畅

“你怎么不去了呢！你明明答应了要去社区参加活动的，天冷算什么理由？”这样的沟通，往往会让心门关闭，真正的支持，始于有效的连接。

第1步：

接纳情绪，先共情再沟通

共情能让对方感到被尊重，从而降低心理防线，直接反驳则容易激起对抗。

第2步：

探寻深层原因，别被表面理由困住

不要纠结表面议题，温柔追问核心关切，只有找到真正的原因，才能精准提供支持。

第3步：

赋予自主感，有限选择更易配合

了解顾虑后，提供几个有限选项，这种方式既不会放任退缩，又能让对方感受到尊重，主动参与决策。

第4步：

正向引导，用过往经验激发动力

可能因情绪影响而缺乏自信，回避社交活动。可帮助联结过往的积极经历，用美好回忆替代空洞的“加油”。

这四步从“接纳情绪”到“激发动力”，本质上是从对抗走向协作。当我们把“你必须”换成“我们可以一起……”，关系的张力往往就变成了合作的契机。

02

沟通方式要适配

为您提供这几个示例

掌握通用的合作式沟通是重要的第一步，但当我们面对正受特定精神障碍困扰的亲友时，沟通需要一张更精密的“症状地图”——理解其核心症状，才能让我们的支持精准触达，避免无意的伤害。

抑郁症患者：

倾听理解，拒绝“鸡汤说教”

这类患者情绪低落、精力减退，觉得生活没意义、自己没用。

“你要乐观一点”“别想太多”

“你的感受我懂，这样的日子确实不容易。”

双相情感障碍患者：

接纳波动，“看情绪说话”

这类患者的情绪像坐过山车，在精力无限的“躁狂”高峰和万念俱灰的“抑郁”深谷间剧烈摆荡。

抑郁期

“别躺着，出门散散心对你有好处！”

“我在这里陪着你。如果想做点什么，或是什么都不想做，都可以。”

躁狂期

“你又在做白日梦了，这根本不可能成功。”

“能感受到你对这个计划充满热情和信心，这很棒。我们一起来看看第一步具体可以怎么做？”

精神分裂症患者：

理解幻觉，不否定感受

这类患者可能会将幻觉与现实混淆，比如听到不存在的声音、坚信不实的事情。

“你说的都是假的！”

“我虽然没听到这个声音，但我知道你现在确实有这样的感受，我们一起慢慢面对”

精神发育迟滞患者：

直白耐心，多些重复

使用复杂长句、专业术语或抽象词汇。

多用短句、重复关键信息。

真正的支持，始于把评判换成理解。四步法与分型范例不是标准答案，而是帮我们避开常见误区，找到彼此都能接受的节奏。

背景链接：

杭州市第一社会福利院于2025年2月获批成立杭州市精神障碍社区康复服务综合指导中心，深耕精神康复服务，通过“园艺疗法+社区融合”的康复模式，借助大自然的力量来抚慰身心。现已累计开展20余场疗愈活动，服务1200+人次，其中有超过80%的参与者在改善身体机能、情绪状态，以及社交信心重拾等方面的效果显著。

撰稿：市一福院

一审：方沁薇、俞婷莉

二审：刘汉武

三审：曾福明