围脖，对于许多人来说

是冬季的保暖单品

可近日

浙大二院来了位女患者

其围脖遮盖住的

却是脖子里长出一串"土豆"

且已成为致命“健康危机”

脖子长「土豆」20 年

总长超 12cm

不久前

30岁的林女士（化名）

来到浙大二院

她揭开围脖时让人心头一紧：

颈间鼓起多个

如土豆般大小的肿块

沉甸甸地压迫着气道

“肿块已经严重影响呼吸，再拖延可能随时发生窒息风险。”医生迅速为林女士完善颈部超声、增强CT等检查。

影像结果显示：这些巨大肿块并非单一结节，而是由多个结节融合而成的囊实性病灶，内部伴多发细小点状强回声，甲状腺显著增大且呈多结节改变。

更棘手的是，病灶范围极广，向上蔓延至寰椎水平，向下直达主动脉弓，原本通畅的气管被死死压迫得变窄变形，这正是林女士呼吸困难的根源。

进一步检查后

结果指向甲状腺乳头状癌（PTC）

作为最常见的甲状腺恶性肿瘤，PTC虽恶性程度相对较低，但易发生淋巴管侵犯，且林女士20年前就发现了甲状腺结节，如今 结节已疯长为危及生命的巨大肿块。

20年顽疾终于被“挖除”

林女士情况颇为棘手：

病灶多发且体积巨大

解剖结构被严重破坏

手术难度远超常规甲状腺手术

医生评估后决定，为林女士实施一期手术，以最快速度为她解除致命威胁。

切开颈白线后，李女士双侧肿大的甲状腺及多发结节即刻暴露，颈部中央区、颈侧区布满肿大的转移淋巴结，巨大肿瘤早已打乱正常解剖结构，每一次分离都如在“雷区”作业，稍有不慎便可能引发大出血或损伤神经。

历经数小时奋战，手术圆满成功。林女士终于可以和盘踞在脖子上多年的“土豆”说再见，也终于可以畅快呼吸。

这些特质的年轻人是“高危因素”

发病更凶险

医生表示，年轻甲状腺癌患者并不少见，这类肿瘤对年轻人而言往往更棘手： 侵袭性强、转移快，再加上早期隐蔽性极强。

另一方面，患者越年轻，肿瘤转移率越高，一旦发病，往往更凶险。医生解释，年轻人的免疫系统本应更健全，能突破免疫屏障生长的肿瘤，说明其分化程度差、攻击性强，尽快进行手术根治往往是最佳选择。

临床中发现，年轻群体中，有 内向、 情绪不稳定、 内心敏感、 抑郁、 肥胖等特质的人群 更容易罹患甲状腺疾病，女性中更易发生，男性发病率虽低，但恶性程度高。很多甲状腺癌患者早期完全没有症状，即使已经出现明显的颈部转移，也仍然不痛不痒，很难自行察觉，很容易漏诊。

医生强调，早发现、早诊断、早治疗是提高甲状腺癌治愈率的关键，更是普通人抵御这种疾病的“护身符”。

甲状腺健康已经成为

现代人作息下难以避免的问题

那么，该如何尽力

从生活习惯上预防并尽早发现

甲状腺的问题呢？

少熬夜，别焦虑

要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

远离电离辐射及放射性物质

尤其是青少年、儿童更需避免，家长尽量避免主动要求做CT、X光等检查。电脑，手机，电视等物品的辐射量相对较低，大家不必过于担忧。

饮食规律健康、积极锻炼

三餐定时定量，不要不吃早餐，夜宵又吃得很多。食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣、酒、甜食等。积极锻炼身体，提高机体免疫力。

定期检查

一年一次定期体检。35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。出现声音嘶哑、压迫感、呼吸困难等症状要及时就医。

医生建议，直系亲属中有甲状腺癌家族史的人群，尤其是家族中曾出现未分化癌、髓样癌等高危亚型的，应坚持每年进行甲状腺全面检查；伴有“高危因素”的人群，建议尽早做甲状腺B超初筛。

普通人群建议每2年~3年进行甲状腺常规体检。“一旦筛查发现甲状腺结节，不必过度恐慌，但一定要及时就医，由专业医生进行进一步评估和处理。

来源 | 新闻坊综合浙大二院、此前报道

编辑 | 樊星辰