你有没有过这样的经历：美餐一顿后，牙齿间却卡了食物残渣，舌头知道“东西在哪”，却怎么也弄不出来？这种尴尬的“塞牙”经历，几乎每个人都遇到过。但你知道吗？偶尔塞牙是正常现象，频繁塞牙却可能是牙齿在向你发出“求救信号”！

塞牙不只是小麻烦

塞牙，在医学上称为“食物嵌塞”，是指在咀嚼食物的过程中，食物碎块或纤维受外力作用嵌入或滞留于两牙的邻间隙内，是一种常见的咬合病。根据嵌塞方式的不同，可分为垂直型嵌塞和水平型嵌塞两大类。

垂直型

咀嚼时由咬合力量或充填式牙尖的作用使食物从垂直方向嵌入两牙邻面，对牙龈组织损害较严重。

水平型

咀嚼时食物碎块由于舌及颊的力量，自舌侧或颊侧横向压入牙间隙内，多见于牙龈萎缩的患者，对牙龈组织损害相对较轻，食物虽容易被清除，但却很难根治。

健康的牙齿有一定的形态结构，牙齿之间虽然存在天然缝隙，但由于牙齿紧密排列，正常情况下食物是不容易嵌入牙缝的。一旦出现频繁塞牙，往往意味着口腔出现了问题。

塞牙背后的常见原因

垂直性嵌塞的可能原因

两邻牙之间失去正常的接触关系，出现缝隙。有多种情况可能引起此种改变：邻面的龋齿破坏了正常的牙齿结构，造成了缝隙的出现；牙齿因各种原因错位或扭转造成了牙齿之间的间隙；缺失牙之后没有及时修复造成两侧邻牙向中间倾斜，造成两侧多颗牙齿之间的间隙；过度松动的牙齿与邻牙接触不佳，造成缝隙；倾斜的智齿也会造成食物易嵌塞在倾斜的空隙。

龋坏

牙列不齐

缺失牙未及时修复

智齿阻生

松动牙与邻牙接触不佳

来自对颌牙齿的异常咬合力或楔力将食物压向两牙之间。多是由于多种原因造成的牙齿的形态异常，如有过度尖锐的牙尖将食物楔入两牙之间。也可因牙齿的倾斜等原因造成食物易嵌入两牙之间。

正常的牙齿接触区域周围有特殊形态的空隙，食物可顺此通道溢出而不会嵌入两牙之间。当此空隙过小不利于食物溢出时，就容易造成两牙之间的食物嵌塞。

水平性嵌塞的可能原因

如果两牙之间的牙龈乳头退缩等原因造成两牙之间下方出现空隙，食物易在唇、颊及舌部的力量下水平进入此间隙，造成水平性食物嵌塞。

塞牙的危害不容小觑

偶尔塞牙不是大问题，但长期频繁塞牙会引发一系列口腔健康问题：

口腔异味

食物残渣在牙缝中发酵会产生难闻的气味。

牙齿敏感

经常塞牙的牙齿会对冷热刺激越来越敏感。

邻面龋

塞在牙缝里的食物残渣会被细菌分解产生酸性物质，腐蚀牙齿，造成邻面龋坏

牙周病

长期食物嵌塞会刺激牙龈，引发牙龈炎、牙周炎，最终可能导致牙齿松动脱落。

解决塞牙的正确方法

不要用牙签

牙签虽使用方便，但容易损伤牙龈，导致牙龈萎缩。特别是对于牙缝不大的人，使用牙签危害更大。

推荐使用牙线

牙线能与牙齿紧密贴合，清洁到牙刷够不到的地方。使用牙线不仅能有效清除食物残渣，还能减少牙菌斑积聚，正确使用牙线可使口腔问题减少30%-50%。

牙缝刷和冲牙器

对于牙缝较大或有正畸托槽的人群，可配合使用牙缝刷和冲牙器。

饭后漱口刷牙

饭后先漱口，间隔半小时再刷牙，能有效清除食物残渣。

治本之策：针对不同原因的专业治疗

如果频繁出现塞牙现象，最重要的不是简单剔牙，而是寻求专业口腔医生的帮助，从根本上解决问题。治疗食物嵌塞首先要明确病因，找出导致塞牙的真正元凶后对症处理。

调颌治疗

适用于部分垂直型食物嵌塞的患者。例如将对颌牙的充填式牙尖调磨至正常形态。

充填修复

适用于因龋病破坏相邻牙齿正常接触关系，从而造成食物嵌塞的患者。

修复治疗

嵌体/全冠：牙体缺损较大、颌面及邻接面形态无法用充填法恢复时，可采用嵌体或者全冠来修复。

活动防嵌塞修复体：一种治疗食物嵌塞的可摘修复体，可单独设计制作。当合并有缺牙时，可在使用可摘义齿修复缺失牙的同时，添加防嵌塞装置。

颌重建：适用于重度磨损而引起食物嵌塞的患者。用该方法恢复正常的咬合垂直距离、颌面形态与牙齿外形后，食物嵌塞会随之消失。

正畸治疗

适用于牙列不齐、个别牙错位、牙间隙过大等原因引起的食物嵌塞。

拔牙

智齿倾斜或伸长导致与邻牙之间有食物嵌塞时，视情况可考虑拔除智齿；无法保留的松动牙与邻牙间常发生食物嵌塞时，也可考虑拔除松动牙。

牙周治疗

造成水平型食物嵌塞的牙龈萎缩、牙周炎需进行系统牙周基础治疗。

一旦出现频繁塞牙，应及时寻求专业帮助，找出根本原因并对因治疗，才能彻底告别塞牙的困扰。我们的牙齿陪伴我们一生，它们值得最好地呵护。下次塞牙时，不妨把它看作牙齿向你发出的重要信号，及时采取行动，保护口腔健康！

口腔医学中心 齐跃宁