手术中。（医院供图）

本报讯（记者　高瑞）胰腺癌因早期难发现、手术风险高、术后并发症多，被称为“癌王”。而当七旬患者的肿瘤紧紧包裹关键血管、化疗无效时，手术更被视作“不可能”。近日，西京医院肝胆外科成功完成一例高难度手术——联合免灌注自体小肠移植的胰腺癌根治术，以一项国内少见的创新技术，突破了该领域的手术禁区。

70岁的张大爷，数月前因持续加重的上腹疼痛就医，检查发现胰腺钩突部恶性肿瘤，肿瘤将肠系膜上动脉紧紧包裹。辗转多家医院，专家均建议先化疗再评估手术可行性。然而，7个周期化疗后，肿瘤未见缩小，剧烈副反应却让老人体重骤降、食欲尽失，治疗陷入僵局。

绝境中，家属带患者来到西京医院。面对这一业界公认的“手术禁区”，该院肝胆外科团队在窦科峰院士指导下多次会诊，最终决定采用“联合自体小肠移植的胰腺癌根治术”。这一术式堪称外科领域“天花板”，其核心理念是：将被肿瘤侵犯的动脉连同肿瘤整体切除，再将截断的小肠自身血管进行精密吻合、重新移植回体内，从而在根治肿瘤的同时，完美保留肠道功能。

然而，传统自体小肠移植需在体外进行器官灌注保存，易引发严重损伤和并发症。为最大化保证患者安全，肝胆外科杨雁灵教授团队果断采用了更具挑战性、但效果更优的“免灌注自体小肠移植技术”。术中，他们犹如在血肉方寸间进行一场惊心动魄的“微雕”与“桥梁改建”：先巧妙建立临时血管旁路，确保肠道血供不间断；随后在极限时间内，快、稳、准地完成肿瘤根治性切除、受累动脉段的切除与重建；最后拆除旁路，恢复肠道正常血液循环。历时近7小时，医护团队在这场技术与毅力的鏖战中终获全胜：肿瘤被完整切除，小肠血运良好，功能得以保全。