较小、较浅，出血不多的伤口

1. 先给伤口止血

一旦孩子被割伤了，家长应立即用无菌纱布、清洁毛巾等覆盖伤口，并用手持续按压 5～10 分钟，可达到止血目的。如果出血比较凶险，应持续按压。

2. 清洗伤口周围

止血后，用流动的清水，比如自来水或肥皂水将伤口周围清洗干净。不要用热水，因为热水可以使血管扩张，加重出血。

一般的清洁伤口，都不需要使用消毒剂进行消毒。

3. 包扎伤口

如果伤口比较大，可以用无菌纱布薄薄包裹住，以便吸收渗液，也阻挡外界污染。如果伤口较小，可以贴上创可贴。

如果只是皮肤擦伤，不用包扎，保持干燥更有利于伤口愈合。

注意：不建议自行使用抗生素软膏，待医生判断后再做相应处理。

伤口大、出血量多

特别是伤口出现在关节部位，或是伤口被污染、有异物等，在止血、简单包扎后，要尽快到医院进一步处理。

伤口出血呈喷射状

如果压迫止血数分钟后，仍然血流不止，要在伤口靠近心脏的那一段，扎上专用的止血带，如果家里没有，可以用宽布条制作止血带（禁用狭窄的、有弹性物体），压住血管减少出血量，并尽快送往医院进行紧急处理。在扎止血带的同时，用纸片标志出上止血带的时间。

过程中，保持受伤部位高于心脏水平，在一定程度可以减少出血。

异物插入身体

如果是踩在钉子上，扎伤了脚，伤口往往只是一个小眼儿，甚至没有出血。

但因为伤口较深，容易带入细菌和脏物，应尽快用流动水清洗伤口，然后及时送医。一方面是让医生帮忙清洁、消毒伤口，避免深部的感染；另一方面也需要让医生判断，是不是需要注射破伤风疫苗。

注意：如果异物留存在体内，千万不要让孩子多活动，也不要贸然拔除异物。应尽量采取固定措施，使异物相对稳定，以防加重损伤或造成出血。

参考文献

[1] 中国医师协会急诊医师分会 中国人民解放军急救医学专业委员会 中国医师协会急诊医师分会急诊外科专业委员会. 止血带的急诊应用专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, ,2020.29(6): 773-779.

文本专家

余佳

合作专家

卓正医疗 皮肤科 主治医师

马学梅

审核专家

解放军

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监制：芽芽

排版：月饼