【塑心学堂】用心呵护生命，用爱延伸服务，广东省中医院张敏州教授率领团队打造，定期推送心脏和急危重症相关的防治保健科普知识，为您排忧解惑！

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在门诊中，经常有患者这样问：“我血糖一直正常，平时爱吃点甜的，应该没问题吧？”这句话，其实很有代表性。很多人以为，只要血糖不高，糖就和心脏“没什么关系”。

事实上，越来越多研究提示：高糖摄入，本身就是一种独立的心血管危险因素，即便血糖“暂时正常”，也并不意味着安全。糖，正在以一种不太被察觉的方式，影响着心血管健康。

一、我们应该摄入多少糖？

世界卫生组织建议：成年人和儿童每天的糖摄入量应低于每日总能量的10%，最好控制在5%以下，每天大约25克。从生理需求来看，人体也不需要额外摄入糖。但在现实生活中，额外的糖早已“隐身”在各种食物里，让很多人在不知不觉中糖摄入量超标：

·含糖饮料、奶茶；

· 甜点、糕点；

· 加工食品（调味酱、即食食品）；

· 看起来“不甜”的功能饮料、果汁。

二、糖为什么会“伤心”？

1. 扰乱代谢环境。

长期高糖摄入，会让身体反复处于“胰岛素被刺激”的状态，慢慢出现：

·胰岛素抵抗；

·甘油三酯升高；

·高密度脂蛋白（HDL）下降。

这些改变，会直接推动动脉粥样硬化的发生和进展。换言之，糖是通过改变脂代谢和血管内环境，从而进一步损害心血管健康。

2. 损害血管内皮功能。

血管内皮细胞对糖异常十分敏感。长期高糖环境可导致：

·氧化应激增强；

· 一氧化氮生成减少；

· 血管舒张功能下降。

结果是：血管更容易收缩、更容易硬化，也更容易形成不稳定斑块。

3. 促进“隐匿性心血管风险”。

即便尚未发展为糖尿病，长期高糖摄入也可显著增加：

· 冠心病；

· 心力衰竭；

· 心房颤动。

这类风险，往往隐藏在“血糖尚可”的表象之下。

三、含糖饮料：

最容易被忽视的心血管风险源

研究发现，含糖饮料摄入量与心血管死亡风险呈正相关。与固体糖相比，液态糖更容易：

· 快速进入血液；

·引发血糖与胰岛素剧烈波动；

·增加肝脏脂肪合成。

对心血管系统而言，这是一种“高冲击、低饱腹感”的危险输入方式。

四、如何科学控糖？

· 学会看配料表；

·警惕“低脂但高糖”的食品；

· 少喝含糖饮料，即便是“果汁”。

2. 调整味觉习惯

味觉是可以被“训练”的。减少糖摄入后，多数人在2–4周内即可适应。

3. 优先选择天然食物

· 全谷物；

· 新鲜蔬菜；

· 适量完整水果。

4. 中医“养脾护心”思路

· 饮食有节，避免过甘；

·规律作息，助脾运化；

· 适度运动，以行气化湿。

张敏州教授温馨提示：糖本身并非“毒药”，真正的问题在于：现代生活，让我们摄入的糖，早已远超身体所需。当你下一次选择甜饮料或甜点时，不妨多问自己一句：

这一口甜，值不值得

让心脏多承担一点风险？

初审 | 冯伟怡

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳