上周四傍晚,老周在厨房炒菜,忽然觉得后脑“嗡”地一下,像被人用橡皮筋勒住。他以为油烟呛人,就到客厅坐,可头痛没减轻,反而一阵比一阵紧,连左眼都发胀。老伴见他脸色发白,赶紧递上血压计——180/110 mmHg。老
周仍摆手:“炒完这盘菜再说。”话音未落,他弯腰呕吐,脖子硬得转不动。老伴立即拨打120。急救医生路上做心电图、测瞳孔,提醒“可能是出血性脑卒中”。到医院CT一看,果然蛛网膜下腔有少量出血。
经过降压、镇静、血管造影,发现是微小动脉瘤破裂。医生说,再晚半小时,昏迷风险大增。老周事后回忆,头痛前半小时他就觉得后颈酸胀,但没当回事。如今,他逢人便说:“头痛不是小毛病,硬撑要不得,第一时间去医院才是对自己和家人负责。”
在日常生活中,我们的身体偶尔会出现各种疼痛,有些可能只是暂时的小毛病,休息一下或者简单处理就能缓解;然而,有些疼痛却可能是某些严重疾病发出的信号。无论男女,当身体出现以下四种疼痛时,一定要格外警惕。
01
头痛:或隐藏着大脑危机
头痛是很多人都有过的经历。如果突然出现极其剧烈的头痛,就像被重物击中一样,而且疼痛程度迅速达到顶峰,同时可能伴有呕吐、颈项强直、意识障碍等症状,这很可能是脑出血的信号。脑出血是一种非常危险的脑血管疾病,通常是由于高血压、脑血管畸形等原因导致脑血管破裂,血液进入脑组织引起的。
脑出血的死亡率和致残率都非常高,一旦发现上述症状,必须立即就医。紧急进行头颅CT等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。时间就是大脑,及时的治疗对于挽救患者的生命和减少后遗症至关重要。
此外,还要警惕慢性持续性头痛,可能是颅内肿瘤生长引起的。慢性持续性头痛是指头痛持续时间较长,通常超过数周或数月。这种头痛可能是间歇性的,也可能是持续性的钝痛或胀痛。颅内肿瘤是导致慢性持续性头痛的原因之一。随着肿瘤的生长,它会压迫周围的脑组织和神经,引起头痛、呕吐、视力下降等症状。
02
胸痛:心脏在“呼救”
胸痛是一种需要高度重视的症状,其中心绞痛是一种常见且危险的情况。心绞痛通常表现为胸部压榨性疼痛或闷痛,疼痛部位主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛一般持续3 - 5分钟,很少超过15分钟。
心绞痛的发生是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧。常见的诱因包括劳累、情绪激动、寒冷、饱餐等。如果频繁发作心绞痛,可能是冠心病的表现,提示冠状动脉存在狭窄或堵塞。冠心病是一种严重的心血管疾病,如果不及时治疗,可能会导致心肌梗死,甚至危及生命。
此外,还要警惕心肌梗死,这是冠心病的严重类型,是由于冠状动脉完全堵塞,导致心肌持续缺血缺氧而发生坏死。心肌梗死的症状与心绞痛相似,但疼痛程度更为剧烈,持续时间更长,可超过30分钟,甚至数小时。患者还可能伴有大汗淋漓、呼吸困难、恶心、呕吐、濒死感等症状。
03
腹痛:腹部脏器的呼叫信号
腹痛最常见的是胃溃疡。胃溃疡是由于胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡。胃溃疡引起的腹痛具有一定的规律性,通常在进食后1 - 2小时出现,疼痛性质多为隐痛、胀痛或烧灼样痛,疼痛部位主要在上腹部。
胃溃疡如果不及时治疗,可能会导致出血、穿孔等严重并发症。出血时,患者可能会出现黑便或呕血;穿孔时,患者会突然出现剧烈的腹痛,疼痛迅速蔓延至全腹,伴有腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状。因此,对于有胃溃疡病史的患者,如果腹痛症状加重或出现新的症状,应及时就医,进行胃镜等检查,以评估病情并调整治疗方案。
此外,还有胆囊炎。胆囊炎引起的腹痛多位于右上腹,疼痛程度不一,可为持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩部或背部。患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
胆囊炎如果不及时治疗,可能会导致胆囊穿孔、胆囊周围脓肿等严重并发症。对于胆囊炎的诊断,主要依靠患者的症状、体征、腹部超声等检查。治疗方法包括保守治疗(如禁食、补液、抗感染等)和手术治疗(如胆囊切除术),具体治疗方案应根据患者的病情而定。
04
关节痛:骨骼与关节的“呐喊”
侵蚀关节的“恶魔”要数类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节,导致关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。类风湿关节炎引起的关节痛通常为对称性、多关节受累,常见于手指、手腕、膝关节等小关节和大关节。疼痛性质多为持续性隐痛,伴有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续时间超过1小时。
随着病情的进展,类风湿关节炎会逐渐破坏关节软骨和骨质,导致关节畸形和功能丧失,严重影响患者的生活自理能力。
此外,还有痛风性关节炎。痛风是一种由于体内尿酸代谢异常,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织而引起的疾病。痛风性关节炎通常在夜间突然发作,疼痛部位多为单侧第一跖趾关节,也可累及其他关节,如踝关节、膝关节等。疼痛程度非常剧烈,患者往往难以忍受,关节周围还会出现红肿、发热等症状。
痛风的发作与饮食密切相关,高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏、啤酒等)、饮酒、肥胖等都是诱发痛风发作的因素。长期高尿酸血症还可能导致痛风石形成、肾脏损害等并发症。
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