王强(化名)今年45岁,城区一所小学的体育老师,平日里精神矍铄,深得同事和家长信任。几个星期前,他感到持续低烧、嗓子发干,还以为只是换季小感冒,没在意。直到身体越来越乏力,脖子下边的淋巴结鼓起来,他才被爱人拉去医院做了检查。
医生接诊得知相关情况后建议他进行HIV筛查。结果出来的那一刻,他的世界差点崩塌HIV抗体阳性。

难道这就是“死路一条”吗?王强默默回想自己一直以来关于艾滋病的认知——“说得了这个病就等死,生活一夜之间被摧毁”。
可医生却说:“你误解了,现在的艾滋病,绝不是不可逆的绝症。只要能早发现、规范治疗,大多数人可以像普通人一样、健康有序地继续生活。”
很多人听到艾滋病,脑中蹦出的就是绝望和恐惧。但医学的发展早已打破了“死刑判决”的神话。现实到底是什么?为什么医生反复强调‘分阶段’和‘早发现’?如果王强能早点筛查出来,会有什么不同?关于艾滋病的那道“生死线”,其实并非你想象中触不可及。
艾滋病发展有4个阶段,早发现或能“逆风翻盘”
在现实中,绝大多数公众对艾滋病的印象还停留在上世纪,“感染=没救”,事实上,这种观点已经严重落伍。中国疾控中心和世界卫生组织反复强调:艾滋病≠绝症,规范治疗和分阶段干预可改变命运。《艾滋病诊疗指南(2021年)》临床明确指出,HIV感染存在4个不同阶段,每个阶段的可控性与治疗效果差距巨大:
急性期:
此时病毒疯狂复制,传染性极强,约有30-90%患者出现持续高热、咽痛、全身乏力、肌肉酸痛等“伪感冒”症状,有些人几乎无特别不适,因此容易被忽略。如果在这个阶段能及时发现,及早规范用药,病毒活动很快被抑制,最大限度保护免疫系统,甚至可终身与健康并存。

无症状期:
病毒悄然潜伏,但身体几乎无任何不适。这一阶段个体传染性依旧存在,也是病例检测率最低的阶段。不少患者正是在此期间错失最佳干预时机。研究显示:如能在这个阶段开始抗病毒治疗,超过90%的患者体内病毒载量可降至检测不到水平,生活质量几乎不受影响。

症状期:
机体免疫逐渐被蚕食,患者出现反复发热、持续腹泻、不明原因消瘦、皮疹等。临床发现,超一半新发现的病例已进入本阶段甚至更晚!此时干预虽可阻止进一步恶化,但身体防线已明显受损,后续治疗难度显著增加。
艾滋病期(AIDS期):
免疫防线崩塌,各种机会性感染、肿瘤、大量并发症接踵而至。数据显示:到了本阶段,治疗虽然仍有意义(可延长生存、改善症状),但生存期和生活质量已大打折扣。

“死路”迷思被击破,科学治疗让艾滋病可控可防
过去的信息滞后与社会偏见,将艾滋病贴上了“绝症”标签,许多患者背负沉重心理压力,甚至自暴自弃。这种恐惧,却是对现实最大的误解。事实证明:只要严格按指南规范服药,HIV可以像高血压、糖尿病一样长期控制。
权威数据显示:中国国家卫健委2023年统计,HIV感染者正规抗病毒治疗一年后,90%以上患者病毒量降至检测不到的水平。这意味着什么?绝大部分艾滋病患者在科学治疗下,可以与普通人一样,寿命无明显降低,正常学习、工作、恋爱、婚育都不是问题。
研究发现:“规范治疗的艾滋病患者,平均生存期可接近普通人”。很多患者并未丧失希望,反而重拾信心,生活有序。反过来,真正让人走上“死路一条”的,是讳疾忌医、错误观念和延误干预。
必须引起警惕的是:中国疾控中心2023年公开报告显示,我国每年新发现的HIV感染者中,超过一半已进入症状期或AIDS期。其中,不乏对风险缺乏认知、从不主动检测的普通群体。直到身体支撑不住才就诊,往往失去了逆转的最佳窗口。

日常生活中还存在三大误区值得提醒:
一是觉得艾滋病“离自己很远”,不主动检测。事实上,HIV可通过无保护性行为、共用针具等方式传播,并非仅限于“特殊人群”。
二是害怕被歧视而隐瞒病情。中国明确规定HIV感染者享有正常工作、医疗等权利,不会被强制隔离。
三是错信“偏方”或网络谣言,耽误规范治疗。目前能科学延长寿命、控制病毒的只有抗病毒类药物,所有HIV感染者都可获得国家免费治疗。

面对艾滋病,这些关键做法能救命不止感染者适用
无论你是否高危,面对艾滋病,这些日常防护和管理建议每个人都值得牢记:
不要凭感觉判断自己有没有HIV。
HIV感染初期多无症状,只有到正规医院或疾控检测点筛查,才能确保及早发现。全国各地设有免费匿名检测点,完全保密。
感染者要规范用药,拒绝盲目停药或“偏方”陷阱。
国家提供一线免费抗病毒药物,长期规范服用能救命。擅自停药或相信民间偏方只会加速病情恶化。

科学对待,正常生活。
大量医学证据表明,HIV感染者在治疗下可跟普通人一样读书、工作、结婚、生育。关键是要科学面对,不自我歧视,也不盲目放弃。
日常生活、学习、工作不会感染HIV。
艾滋病毒只能通过血液、性和母婴传播,普通接触(如共餐、握手、公交等)不会被感染。不要对患者排斥,反而应多一份理解与尊重。
有高危行为,不要自欺欺人,每年主动检测一次。
只有早检查,早治疗,才能让艾滋病“变得普通”。延误只会错过最宝贵的机会。
注:文中人物均为化名,请勿对号入座。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人!
参考资料:
国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南(2021年版)[EB/OL].
中国疾病预防控制中心.2023年中国艾滋病防治进展报告[EB/OL].
中华传染病杂志, 2022, 40(3): 157-172.中华医学会感染病学分会.
《得了艾滋病“死路一条”?医生:它有4个阶段,早发现或能救命!》今日头条健康科普