原创 【‘五轮学说’科普】带你了解怎么通过眼部来辨证治疗视神经萎缩方向
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2026-01-04 16:19:54
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视神经萎缩啊,不是现代病,在秦汉时期的《神农本草经》就已经被收录了。

视神经萎缩在中医上被归类在“青盲”里面,像什么黄斑病变、青光眼、飞蚊症、夜盲症等眼部症状都被归类在其中。

之前咱们讲到了《五轮学说》,有人提出了疑问,《五轮学说》到底是什么?那么今天就给大家简单科普一下。

很多人都知道看舌苔或者把脉可以辨证病人的脏腑情况,但是大部分的人不了解,有的大夫通过眼部也可以实现对脏腑功能的辨证。

《五轮学说》也称之为眼部的脏象学说。历代多数医家大都认为五轮学说起源于《黄帝内经》,其中《黄帝内经·灵枢》大惑论中就记载有:

“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。眼之精为瞳子,筋之精为白睛,血之精为络,其窠气之精为黑睛,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并行为系,上属于脑,后出于项中。”

后续又有诸如刘皓、王怀隐、危亦林等著名医家在此基础上增加了自己的理解,完善了《五轮学说》。

《五轮学说》在辨证中被放在望闻问切四诊中的“望”诊中,也被称为“望目”

在实际辨证中《五轮学说》将眼睛分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮五个部分。详述于下:

1,肉轮指上眼睑和下眼睑,眼睑又称眼胞,俗称眼皮。眼睑在脏属脾,脾主肌肉,故称肉轮。因脾与胃相表里,所以肉轮疾病常责之于脾和胃。

2,血轮指内眦和外眦,两眦在脏属心,心主血,故称血轮。因心与小肠相表里,所以血轮疾病常责之于心和小肠。

3,气轮指白睛(包括球结膜与巩膜),白睛在脏属肺,肺主气,故称气轮。因肺与大肠相表里,所以气轮疾病常责之于肺和大肠。

4,风轮指黑睛(包括角膜、房水、前葡萄膜),黑睛在脏属肝,肝主风,故称风轮。因肝与胆相表里,所以风轮疾病常责之于肝和胆。

5,水轮指瞳孔,瞳孔又称瞳仁,瞳人,瞳子,瞳神。瞳孔在脏属肾,肾主水,故称水轮。因肾与膀胱相表里,所以水轮疾病常责之于肾和膀胱。

总而言之,轮为标,脏为本。轮有症状,可测脏之病理改变,而脏有病,可表现于轮。《五轮学说》,即可用于诊断脏腑之病,又可用于治疗眼睛之病。

根据《五轮学说》我们就可以通过眼部的变化来辅助判断病患的症状比如:眼睑下垂、眼睫毛无力,多是中气不足。目乏,多脾虚夹风。眼睑非炎性浮肿,多是脾虚夹湿。眼睑红肿硬,多是脾胃积热等等。

中医眼科的五轮学说,是中医眼科独特的理论。五轮学说,明确了目与脏腑的关系,对中医治疗眼疾具有重要的指导意义。

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