近期，一项发表于BMC Public Health的前瞻性队列研究揭示，睡眠质量差国成年人患糖尿病的重要风险因素。

研究者构建了睡眠质量指数（SQI），该指数基于7项自我报告的睡眠行为进行综合评分，包括睡眠时长（≤6小时或≥9小时）、习惯性打鼾、频繁午睡以及入睡困难、早醒、需服用安眠药、日间功能障碍四项失眠相关症状。SQI得分范围为0~7分，得分越高表示睡眠质量越差，得分为0分代表无任何睡眠问题，睡眠质量最佳。

结果显示，睡眠质量与糖尿病发病风险呈显著正相关。与SQI得分为0分的人群相比： SQI得分为1分、2分、3分、≥4分者，糖尿病发病风险分别增加7%、17%、12%、28%。

SQI得分每增加1分，糖尿病风险即增加6%。这一关联在男性与女性、城市与农村人群中均表现一致，且在不同年龄、教育水平、职业、体力活动状态等亚组中均未发现异质性。

在构成SQI的各项睡眠行为中，习惯性打鼾与糖尿病的关联性最强。与不打鼾者相比，习惯性打鼾者的糖尿病发病风险增加18%。

研究指出，打鼾常与上呼吸道阻塞相关，可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的信号，夜间反复缺氧会引发交感神经兴奋、氧化应激增强，进而导致胰岛素抵抗，增加糖尿病风险。

此外，午睡也被证实是糖尿病的独立风险因素。与不午睡者相比，经常午睡者的糖尿病发病风险增加11%。

研究推测，午睡可能是夜间睡眠不足或质量差的补偿行为，其与糖尿病的关联可能与炎症水平升高相关。

研究还发现，年龄越大，SQI得分越高（睡眠质量越差），且女性65岁后睡眠质量下降速度大于男性；城市人群的平均SQI得分高于农村人群；身体活动水平越高，睡眠质量越好，而久坐时间越长则睡眠质量越差；体重指数（BMI）≥23kg/m²或腰围越大，睡眠质量越差。

本研究通过综合SQI全面地揭示了睡眠状况与糖尿病的关联。研究者表示，将睡眠健康纳入糖尿病防控策略，开展针对性的健康宣教，有望为降低人群糖尿病负担提供新途径。

来源：Sleep quality and incidence of diabetes in 0.5million Chinese adults. BMC Public Health. 2025 Dec 19.

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