冬日的兰州,寒风凛冽。家住城关区的张大爷像往常一样,清晨醒来第一件事就是测量空腹血糖。与往日不同的是,今天的血糖仪显示值比平时高出了不少。他纳闷地重新测量,结果依旧异常。

“是不是血糖仪坏了?”张大爷疑惑地前往兰州瑞京糖尿病医院咨询。共同照护中心的卫教师主管护师李锐娟经过一番询问后,发现张大爷的血糖仪整夜都放在阴冷的窗台上,而测量时他的手也没有完全暖和起来。
冬季对于糖尿病患者来说是个特殊的时期。气温下降不仅会影响血糖水平,还可能直接影响血糖测量结果的准确性。李锐娟卫教师指出:“冬季室内外温差大,血糖仪和试纸对环境温度非常敏感,操作不当很容易出现测量误差。”
01 冬季血糖仪要保暖
冬季测血糖首先要保证测量设备的温度适宜。血糖仪的正常工作温度通常在14-40摄氏度之间,而血糖试纸的使用温度则在15-30摄氏度之间。
如果室外温度过低,血糖仪可能会“冻坏”而无法正常工作或测试结果不准确。
李锐娟卫教师提醒糖友们,冬季尽量在室内测量血糖。如果必须在户外测量,可以先将血糖仪放在温暖的环境中焐暖,如羽绒服口袋,再取出使用。
特别是当血糖仪从室外携带至室内时,不要立即使用,最好等待30-45分钟让设备适应室温后再进行测量。
02 冬季测血糖前先把手暖起来
冬季气温低,血液循环不畅,容易导致采血困难。李锐娟卫教师建议,在测量血糖前,应先让手指温暖起来。

可以先用温水清洗双手,或者手臂自然下垂,轻轻揉搓手指,以增加手指的血液循环,确保出血量充足。
另一种有效的方法是将手放在40摄氏度温水中浸泡一会儿,直至手部暖和。切勿使用酒精或碘伏来暖手,这会影响测量结果。
采血时,适当增加采血笔的采血深度,紧贴皮肤,贴实后再按弹针按钮,这样能够提高血液流出量。
03 测血糖细节决定成败
正确的采血方法是获得准确血糖值的关键。针刺指尖后,应将第一滴血用棉签擦拭掉,再轻轻挤压指腹,用试纸吸取第二滴血进行检测。
切忌用力挤压手指,因为挤出的不只是血液,还有组织液,会稀释血液标本,导致血糖测量值偏低。
消毒时,应使用75%的酒精消毒手指。消毒后必须等待手指完全干燥再进行采血,否则残留的酒精会稀释血液,影响测量结果。
特别需要注意的是,不可使用碘伏或碘酒消毒,因为它们会与试纸上的化学物质发生反应,导致测试结果偏高。
04 血糖测的校准与存放也重要
血糖仪的准确性需要定期维护。李锐娟卫教师强调,血糖仪一般需要每半年到一年校准一次。
试纸条的存放同样重要。试纸应密封保存在干燥、阴凉、避光的地方,不可放冰箱或过冷处储存。
瓶装试纸开瓶后,有效期为3个月,首次开瓶后应在瓶身上标注弃置日期,以防使用过期试纸影响监测结果。
切勿重复使用采血针,这不仅会增加感染风险,还会导致针尖变钝,增加采血疼痛,影响采血量和测量结果。

05 测血糖要避免误区
许多糖尿病患者在自测血糖时容易陷入一些误区。李锐娟卫教师指出,只关注空腹血糖而忽略餐后血糖是常见误区之一。
餐后血糖对于评估糖尿病的控制情况非常重要,患者应该不定期地测量餐后血糖,以了解饮食对血糖的影响。
家庭自测血糖(末梢全血血糖)与医院抽血检测(静脉血浆血糖)本身就有差异,只要数值偏差在20%范围内,都是可以接受的。
另外,非同一时间测的血糖值不具备可比性,失眠、情绪波动等也会影响血糖测量结果。
兰州瑞京糖尿病医院提醒糖友,如果血糖测量后过高或有低血糖现象,请及时前往医院寻求专业医护的帮助,以确保血糖控制平稳,更好的预防并发症发生和发展。