肠癌晚期无法手术?多学科“组合拳”重塑治疗可能
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2025-12-12 17:46:19
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潮新闻客户端 通讯员 谢文竹

今年六月,王先生(化名)毫无征兆地出现腹泻、腹胀、双腿浮肿等症状。硬撑近一个月后,他来到杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)肿瘤放射治疗科就诊时,已持续发热、无法进食,腹部隆起如鼓,双腿浮肿一按一个深坑,并伴有大量便血。

检查结果令人震惊。肝脏MRI显示肝脏内布满肿瘤,最大一个达16×11厘米,侵犯肝静脉与门静脉;肠镜发现距肛门30厘米处结肠菜花样肿物,几乎完全堵塞肠腔。

“病理检查确诊为晚期肠癌伴广泛肝转移,患者当时身体极度虚弱,无法耐受传统手术。”肿瘤放射治疗科三病区主任、主任医师戴慧回忆道。

面对复杂病情,戴慧迅速发起多学科会诊,集结放疗科、肿瘤内科、胃肠外科、影像科等多个领域专家,共同为王先生量身定制治疗方案。

考虑到王先生持续高烧、耐受度差且拒绝静脉化疗,团队为他量身定制方案:口服化疗药物提升治疗依从性;靶向治疗精准抑制肿瘤生长并减少腹水;免疫治疗重新激活自身免疫系统;姑息放疗缩小肿瘤、缓解胀痛、控制便血;中医中药以“扶正固本”改善食欲和体力,减轻放化疗的副作用。

“我们打的是一套‘组合拳’,每种治疗都发挥特定作用,又相互协同。”戴慧解释。

王先生经过四个多月的系统治疗、局部放疗以及中医中药治疗,肝脏及结肠肿瘤已显著缩小。

他的身体状况也得到明显改善,从最初卧床不起到如今能自由活动,精神与食欲同步好转,王先生对后续治疗充满了信心。

“每个晚期患者都不应轻易放弃。”戴慧表示,“通过多学科协作,许多晚期癌症正逐渐变为一种可以管理的‘慢性病’,‘与瘤共存’并长期保持良好生活质量已成为可能。”

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