阴道微生态检查是妇科常见的检查项目，但很多女性朋友在拿到报告时，却不能读懂报告。

首先来了解下，什么是阴道微生态

阴道微生态主要由阴道乳酸菌和微生物菌群组成。正常情况下，大量微生物聚集在女性生殖道中，并与宿主形成相互约束的动态平衡。健康的阴道菌群可以预防阴道感染，消除炎症，维持微生态平衡。

在女性的健康管理中，生殖健康占据着极为重要的地位。而生殖道微生态报告就像是一把钥匙，能帮助我们打开了解私密健康状况的大门。下面，就让我们一起深入解读这份报告。

一、形态学检测评价指标

（一）菌群密集度和多样性

菌群密集度和多样性是评估阴道微生态的基础指标。密集度反映了阴道内细菌数量的多少，而多样性则体现了细菌种类的丰富程度。通常情况下，菌群密集度在“++~+++”，多样性在“++~+++”被视为正常范围，这表明阴道内细菌数量适中且种类丰富，微生态处于相对稳定的状态。一旦密集度过低，可能意味着阴道内细菌数量减少，菌群失衡；多样性差则会使阴道内的有益菌难以形成有效的保护屏障，从而增加感染的风险。

（二）优势菌

健康女性的阴道内，优势菌主要为革兰阳性大杆菌，尤其是乳酸杆菌。乳酸杆菌就像是阴道的“守护者”，它能够通过产生乳酸等物质，维持阴道的酸性环境（正常pH值在3.8-4.5之间），从而抑制有害菌的生长和繁殖。当优势菌发生改变，比如乳酸杆菌数量减少，其他有害菌就可能趁机大量滋生，引发一系列阴道疾病。

二、常见阴道疾病相关指标

（一）需氧菌性阴道炎（AV）

需氧菌性阴道炎主要通过AV评分来判断。评分范围在0-2分为正常，表明需氧菌生长处于正常水平，感染风险较低。但如果评分升高，说明阴道内需氧菌过度生长，打破了原有的微生态平衡，进而可能引发炎症反应，出现白带异常、瘙痒等症状。

（二）细菌性阴道病（BV）

Nugent评分是诊断细菌性阴道病的重要依据。0-3分为正常，若评分高于此范围，则提示阴道内厌氧菌过度繁殖，患细菌性阴道病的可能性大大增加。

（三）外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）

外阴阴道假丝酵母菌病，也就是我们常说的霉菌性阴道炎，主要检测菌丝、芽生孢子和孢子。当这些指标呈阳性时，意味着阴道内感染了假丝酵母菌。假丝酵母菌在适宜的条件下大量繁殖，会引起阴道黏膜的炎症反应，导致白带呈豆腐渣样、外阴瘙痒等症状，严重影响女性的生活质量。

（四）阴道毛滴虫病（TV）

阴道毛滴虫病是由阴道毛滴虫感染引起的。若滴虫检测结果呈阳性，就可以确诊。感染后，患者会出现阴道分泌物增多、呈黄绿色泡沫状、有异味，以及外阴瘙痒、灼痛等症状。

三、功能学检测指标

（一）各种酶类

过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶等多种酶类的检测，能够反映阴道微生态的功能状态。正常情况下，这些酶类检测结果应为阴性，表明阴道微生态功能正常。一旦出现阳性结果，则提示阴道内可能存在炎症或感染。

（二）PH 值

正常阴道的PH值呈酸性，在3.8-4.5之间。这种酸性环境是维持阴道微生态平衡的重要保障。如果PH值升高，超出正常参考范围，说明阴道的酸性环境被破坏，有害菌滋生，从而增加了感染几率。

以上是对生殖道微生态报告的详细解读，通过检测报告女性朋友们可以更加清晰地了解自己的私密健康状况。但需要注意的是，最终诊断和解读还需要专业医生结合临床症状等进行综合判断。

撰　稿：尹　兵