人体红细胞只有120天的寿命，红细胞死亡时会分解出胆红素。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，其中间接胆红素是脂溶性不溶于水且是有毒的。那怎么办？肝脏分泌的葡萄糖醛酸会和间接胆红素结合，转为水溶性的无毒的直接胆红素，从大小便中排出。

因此，如果有肝炎的人，皮肤可能会比一般人要偏黄。因为有肝炎的人肝功能损伤，对间接胆红素的处理能力下降。所以，如果发现皮肤偏黄，一般都是先做胆红素和肝功能检测，先看看是否有肝炎等肝脏损伤问题了。如果胆红素和肝功能检测都正常，皮肤仍然偏黄，那就不是医学问题了，那是营养学专业问题了。

在生活中，还有些人多吃点橘子都会皮肤发黄。因为橘子中含有较多的β胡萝卜素，一般人体摄入胡萝卜素后会在肝脏内转为维生素a。这些人先天肝脏功能偏弱，不能及时把胡萝卜素转化为维生素a，吃胡萝卜素堆积在血液和皮肤层，所以皮肤发黄了。

但是，还有一类人无论吃不吃橘子，皮肤都容易发黄，甚至皮肤黄的象肝炎患者，人家看了都怕。而且，夏季严重的时候流的汗都是黄色。在生活中，流的汗都是黄颜色，这些人不少的。医生们也是无法解释，最多就是安慰你几句，然后把你打发回家了。

那么，既然不吃橘子，也没有黄疸或者肝炎这类器质性疾病，为什么皮肤还是偏黄色？实际上，这还是肝脏先天功能偏弱的问题，说明这类人肝脏分泌的结合蛋白数量偏少，不能和胆红素结合。导致胆红素在血液和皮肤层堆积，于是皮肤偏黄了。

也许你会问：我们是营养师，为什么要研究这些病理呢？因为营养学是预防医学，你不知道疾病的发病原理，怎么预防呢？

案例1：郑先生，36岁，体重102kg，有严重鼾症，血压180/105。

案例2：女，86岁，高血压28年，血糖偏高，最近两年关节炎严重，关节肿胀积液7个月，住院治疗6个月均不见好转。

案例3：先生，男，46岁，基金公司经理，经常加班，熬夜。有睡眠障碍、高血压和腰酸背痛。

案例4：男，52岁，哮喘，关节炎，高血压，灰指甲。

类似这种实战案例，如果不许说产品，只许用专业理论分析，十个营养师估计十个哑巴，根本不敢开口分析疾病原理。这就是我经常说的：我们这行业不缺钱，不缺各种营养产品，也不缺人，唯独缺有专业能力的营养师。像这类的调理案例，我只要扫一眼，基本上就可以用理论分析出来。你要达到这种功力，至少要10年以上全科职业营养师水平。

虽然，像这类案例，我相信有很多有经验的营养师都可以解决。他们手里有各种食疗方子，或者营养产品。但是，他们普遍有个问题：没有专业理论，食疗或者营养品，这东西网上一搜一大堆。但是，同一个症状可能是一个或几个因素引起，可能对这个人有效，对其他人根本没效果，再就是每个人营养基础打造的差别。如果没有专业营养理论的指导，这一出手没见效，顾客一问就傻眼了。别人都能解决，你咋就不行？

这时候，就体现出你作为营养师专业分析解释的能力了，由于大部分营养师都掌握了食疗或者营养品产品的知识。但是，他们就是没有专业气场，原因就是他们没有掌握专业理论，也就只能努力推产品了。由此可见，掌握专业理论和掌握食疗或营养产品，这两者完全不是一个层次的，你不能就会一句：人体所有疾病都是细胞病，就想把客户打发了。

上次疫情后中医火了，这意味着我们营养师更难做了。本来做营养就是非主流小众，偏安一隅，这下就更被中医盖过了，所以我们广大学员们还要努力学习啊！

可能你会说我只要用食疗，配餐或者营养品能解决问题就行了，干嘛要有专业理论呢？

如果你连高血压都不懂，你能配餐？

如果你连糖尿病都不懂，你能配餐？

如果你连痛风都不懂，你能配餐？

如果你连骨质疏松都不懂，你能配餐？

也就说配餐的前提是大量的专业技能学习。所以，你如果觉得营养师就是黄瓜、苹果、西瓜、梨子，搭配一下怎么吃嘛！那就想得太简单了。

你销售番茄红素，就必须懂很多相关知识了！

你销售白藜芦醇，就必须懂很多相关知识了！

你销售亚麻油，就必须懂很多相关知识了！

你销售鱼油，就必须懂很多相关知识了！

你销售银杏，就必须懂很多相关知识了！

你销售叶黄素，就必须懂很多相关知识了！

你销售三棱镜，就必须懂很多相关知识了！

你销售免疫蛋白，就必须懂人体IGG、SIGA、IGE、IGM各种蛋白，如果不学习只推销产品，那是不行的。

所以，新学员一定要记住：不管你有怎样的雄心，有怎样的抱负，全都暂时收起来，先沉心至少跟着学满一年。没有强大的专业能力做基础，雄心和抱负都是沙滩上的高楼。

现在好一些的是，基本上对于各种疾病导致的健康问题，我们都能有科学专业营养理论解释。因为经过十多年的发展，我们的各专题营养专业理论逐渐成型了。以前，培养出一名职业营养师，至少需要耗三年时间，现在只需要一年。因为我们的各种营养理论已经完全成型，且高度集中了。可以预见：以后几年，将是我们高速发展的时期。

为什么一年就能成为职业营养师？因为你只需要掌握三大专业理论：心力理论、胃力理论、糖脂化饮食理论，这三大理论，随便你精通其中一种，足以让你敢自称职业营养师。就是一个初中毕业生，跟着学一年，也能成为一名职业营养师。当然，如果你后劲十足，可以考虑成为全科职业营养师，那就不是一年，而是十年了。

现在，你们跟的不仅是名师，而且是明师，这样都学不好，那就是你们自己的问题了。