山西省卫生健康委员会于11月7日（周五）10:00，在山西省卫生健康委发展研究中心（太原市小店区北园街14号）召开“时令节气与健康”新闻发布会，并答记者问。

主持人：省卫生健康委健康宣传促进处副处长高凯

尊敬的各位媒体朋友，大家上午好！

欢迎参加山西省卫生健康委“时令节气与健康”新闻发布会。今天，我们将迎来二十四节气中的立冬。立冬既是秋日的谢幕，也是冬日的开篇，我们要根据节气变化调整生活方式和饮食习惯，跟随大自然的节奏进行养生保健。

今天的发布会上，我们邀请到5位嘉宾，他们是：山西省人民医院中医科副主任医师张福鹏先生、山西中医药大学附属医院肾病科副主任医师郭阿霞女士、山西医科大学第一医院中医科主任医师武嫣斐女士、山西省中医院胜利分院皮肤科副主任医师梁晓军先生、山西省针灸医院老年病科副主任医师杨发明先生，就立冬时节中医养生、疾病预防、运动健身等健康热点话题，共同回答记者的提问。我是省卫生健康委健康宣传促进处副处长高凯。

下面进入今天的现场提问环节，提问前请先通报所在的新闻机构。请举手提问。

中国报道记者

立冬标志着冬季正式开始，从中医角度来说，我们应该如何养生保健？俗话说“立冬进补，来年打虎”，是人人都适合进补还是特定人群需要进补？

山西省人民医院中医科副主任医师张福鹏

感谢这位记者的提问。针对这些问题，我将从三个方面作以解答。

一、正确认知立冬养生的核心原则

立冬是二十四节气中的第十九个节气，也标志着冬季的开始。中医讲“春生夏长，秋收冬藏”，立冬也意味着生气开始闭藏，万物进入休养、收藏状态。核心原则可概括为 “藏养为本，养阳护肾”。就是要顺应自然，从“养神、养形、养食”三方面入手，三者同调。1.养神。重在“藏”与“静”，冬季对应五脏中的肾脏，肾主志，在志为恐。应避免大惊、大恐，情绪不宜过分外露、激动。作息上遵循 “早睡晚起”，晚上尽量在 22:30 前入睡，应多静坐、阅读、听舒缓的音乐，让心神像树根一样藏养于心。过于剧烈的社交活动、熬夜狂欢，都是在耗散宝贵的阳气。2.养形。要避寒就温，适度运动。中医有“肾主冬”“肾藏精”“精能生阳”的说法，冬季肾精的充盈程度，直接决定了来年春天阳气的生发能力。普通人护肾藏精无需特殊手段，重点在减少耗散，保暖为要，尤其要护住头、背、脚这三个易受风寒侵袭的部位。“寒从脚起”，睡前用热水泡脚，并按摩脚底涌泉穴，是引火归元、温煦全身的妙法。运动宜缓，推荐太极拳、八段锦、慢走等温和运动，以身体微微发热、尚未出汗为原则。3.养食。可适当吃些养肾食材，如黑豆、黑芝麻、核桃等，通过饮食温和滋养，不建议盲目使用滋补药材。

二、区分人群体质合理进行冬补

“立冬进补，来年打虎”的说法，本质是中医“冬藏”理论的民间体现，冬季人体代谢减慢，此时进补，营养物质更容易被吸收储存，为来年健康储备能量。但必须明确的是，进补并非“人人适宜”，核心前提是“辨证施补”，切勿盲目进补。1.不适合进补的人群。脾胃虚弱表现为食欲不振、腹胀、大便稀溏的人，此时若贸然进补（如阿胶、熟地），虚弱的脾胃无法运化，反而会导致“虚不受补”，加重腹胀、食欲不振等问题；正在感冒、咳嗽、发烧的人，此时病邪在表，进补会把病邪“关”在体内，导致病情缠绵难愈，中医称之为“闭门留寇”；湿热体质表现为面部油腻、口苦、舌苔黄腻的人，进补不仅无益，反而会“火上烧油”，这类人群最需要的是“清利湿热”；痰湿体质表现为身体肥胖、胸闷、痰多的人，进补效果就像往“堵塞的管道里灌胶水”，越补痰湿越重。2.最适合冬季进补的人群。气虚、阳虚者，如畏寒怕冷、手脚冰凉、精神不振、容易感冒的人；血虚、阴虚者，如面色苍白或萎黄、心悸失眠、口干咽燥、五心烦热的人（但阳虚怕冷是主体）；久病体虚者或产后妇女。

三、适合家庭日常的进补方法

买补品怕踩坑，炖药膳怕不对症，我在这里推荐一些简单易操作的进补方法。1. 如果您感觉脾胃有些运化不良，在正式进补前1-2周，可取山药（鲜品50克或干品15克）、茯苓15克、莲子15克、白扁豆15克、陈皮5克、猪瘦肉适量。将所有食材洗净，一同放入砂锅，加水慢火炖1.5小时，加盐调味即可。它可以起到健脾益气，祛湿和中的作用，为后续的进补打好基础。2.当归生姜羊肉汤，这是医圣张仲景《伤寒杂病论》中的名方，是阳虚、血虚、畏寒怕冷人士的冬日恩物。取羊肉500克、当归15克、生姜30克、黄酒、食盐适量。羊肉切块，焯水去血沫。将羊肉、当归、生姜（切片）一同放入砂锅，加足量清水和少许黄酒。大火烧开，转小火慢炖1.5-2小时，至羊肉酥烂，加盐调味，可以起到温中补血，祛寒止痛，尤其适合女性经期后、产后及手足冰凉的老年人。3.滋阴润肺雪梨汤，冬季很多人会感到口干、皮肤干、干咳，这是“津液受损”的表现。取雪梨1个、银耳（泡发）半朵、百合10克、枸杞5克、冰糖适量。雪梨去皮去核切块，银耳撕成小朵。将雪梨、银耳、百合放入锅中，加水慢火炖煮40分钟。出锅前5分钟加入枸杞和冰糖。它可以起到滋阴润肺，生津止渴的作用，适合阴虚火旺、经常熬夜、吸烟及感觉干燥的人。

在这里我想再强调一下，很多人觉得立冬进补就是“吃大鱼大肉”，但中医认为“肥甘厚味易生痰湿”，油腻食物难以消化，会加重脾胃负担，多余的脂肪和营养会转化为“痰湿”，堆积在体内，导致身体沉重、痰多、腹胀，甚至引发高血脂、高血压等问题。即使是适合进补的人群，也需要 “控制油脂摄入”，多搭配蔬菜（如白菜、菠菜、芹菜）一起吃，蔬菜中的膳食纤维能帮助消化，减少油脂吸收；每周吃 1-2 次清淡的素食（比如蔬菜豆腐汤、炒时蔬），让脾胃得到休养，避免长期处于“高负荷消化”状态。

谢谢！

中国日报记者

老年人或有基础病的患者，天气暖和的时候，血压可以控制的很平稳，为什么进入冬季后血压就会产生较大的波动？冬季血压控制不好会有哪些并发症？网传头晕头疼、心慌气短、面部潮红是高血压的前期症状，这种说法正确吗？我们应该怎样控制血压？

山西中医药大学附属医院肾病科副主任医师郭阿霞

感谢这位记者的提问。下面我从四个方面作以解答。

一、为什么一到冬天，血压就控制不好？

（一）天气冷温度低让血管“缩紧”。冬天一冷，人们的血管就被冻得“打哆嗦”，会自动收缩变细。老人或有基础疾病的患者，血管弹性本身就差，一收缩，血流的阻力就变大，血压自然就会上升，而且忽高忽低不稳定。

（二）身体为了抗冻“使劲”。冬天一冷，身体要维持体温，会不自觉地“紧张”起来，比如会心跳变快分泌一些让血管收缩的物质，这些反应本来是为了保暖，却会让血压跟着升高，并且波动得更厉害。

（三）冬天的生活习惯“拖累”。天气寒冷，人们减少了外出活动，长期静坐家中，餐桌上新鲜蔬菜变少，取而代之的是腌菜、腊肉等重盐食物，这些习惯容易导致体内水分和盐分滞留，加重血管负担。此外，不少人因怕冷而紧闭门窗，室内空气不流通，含氧量降低，也会间接影响血压稳定。

（四）基础病在冬天“添乱”。对于本身患有糖尿病、高血脂的人群，冬季如果血糖、血脂控制不佳，会持续损伤血管内皮，使其硬化、失去弹性，从而间接导致血压升高。此外，冬季是呼吸道疾病的高发期，一旦感冒或咳嗽，身体会处于应激状态，尤其是剧烈咳嗽或呼吸困难，会迫使心脏加速运动、加倍工作，导致心率和血压随之产生明显波动。

二、冬天血压控不好，会有哪些并发症？

（一）心脏和大脑容易出现大问题。血压老忽高忽低，会让给心脏供血的血管变窄、堵塞，可能诱发心绞痛，严重时会心梗；脑血管也受不了，血管可能破掉（就是脑出血）或堵塞（就是脑梗死），轻的手脚不灵便、偏瘫，重的会危及生命。

（二）肾脏会受影响。长期高血压会持续损伤肾脏内部的微小血管，影响其过滤排泄废物的能力，早期可能表现为夜尿增多，随着病情发展，肾功能逐渐衰退，严重时甚至发展为肾衰竭，需依赖透析维持生命。

（三）眼睛可能看不清。眼睛里的血管特别细，血压一高就容易痉挛、变硬，会让视网膜缺血、水肿，看东西会模糊、变形，严重的话，血管可能破掉，甚至导致视力永久下降。

（四）行走能力会受影响。血压长期偏高，会伤害腿脚的血管，导致血流不通畅。人们可能会感觉腿脚发麻、冰凉，或者走一段路就腿脚酸软，得停下来歇歇。这其实是血管“堵”了的信号，严重时甚至会步履蹒跚，再严重的话，可能会烂脚，甚至需要截肢。

三、网传“头晕头疼、心慌气短是高血压前期症状”？

这种说法不全对，不能光靠这些症状进行判断。有些人刚出现血压升高的时候，可能会头晕、太阳穴胀疼，或者心慌、气紧，少数人脸会发红发烫，这些确实可能和血压升高有关。但这些症状不是高血压的“专属信号”，比如头晕头疼，可能是睡眠不好、颈椎病、偏头痛引起的；心慌气短，可能是心律不齐、感冒咳嗽导致的；脸发红，也可能是情绪激动或者过敏造成的。需要大家注意的是，很多人血压刚开始偏高甚至有些人血压已经很高了，但是却一点症状都没有，光靠感觉很容易漏诊。所以冬天最好定期监测血压，别等有症状了再重视。

四、冬天该如何控制好血压？

（一）要做好保暖。冬季气温低，要注意添加衣物，这样不容易受到寒冷的刺激，导致血管收缩影响血压。对于老年人和有基础疾病的人群，更要注意保暖，尤其是头部、颈部和足部这些部位容易散热，可以戴帽子、围巾和穿厚袜子来加强保暖效果，减少散热。还有室内温度别太低，保持在18-22℃，不要频繁进出温差大的地方（比如从暖气房突然到户外）。

（二）要清淡饮食。盐要少吃，每天别超过一啤酒瓶盖（约5克），少吃腌菜、酱肉，多吃新鲜蔬菜、水果，还有鱼、鸡蛋、豆腐这些优质蛋白，多喝水，一次不要喝太多，分多次小口喝，避免加重心脏负担，同时要戒烟限酒。

（三）要勤盯血压。每天固定时间测血压，比如早上起床后、吃药前，记下来血压变化，如果血压持续超过140/90mmHg，或者忽高忽低，要尽快找专业医生帮忙调整降压方案，千万别擅自停药、调药和减药。

（四）要温和运动。避免在清晨或天气最冷的时候出门运动，选上午10点后、下午3点前，或者在室内运动；建议以有氧运动为主，比如打太极、慢走、室内瑜伽，每次20-30分钟，微微出汗即可，尽量减少做剧烈活动，避免血压骤升。

（五）要稳定情绪。冬季气候寒冷、日照减少与活动受限，容易引发情绪低落或波动，而此类精神状态的改变会刺激神经系统与内分泌系统，刺激心率加快、血管收缩，造成血压骤然升高。因此，要有意识地维持平和心态，避免大喜大悲，这对于冬季血压的平稳控制尤为重要。

（六）要管好基础病。高血脂、高血糖的患者，冬天更要按时服药、监测指标，别让这些病损伤血管；如果感冒，赶紧治，别拖成重感冒，加重心脏和血压的负担。

谢谢！

山西综合广播记者

冬季是流感的高发季节，寒冷的天气往往伴随着人体免疫力的下降，特别是对于女性和儿童，这个季节的常见疾病有哪些？我们应该如何预防？

山西医科大学第一医院中医科主任医师武嫣斐

感谢这位记者的提问，针对这些问题，我从以下三个方面作以解答。

一、冬季为何人体免疫力会下降

（一）源于气候的变化。一是低温，低温会刺激人体外周血管收缩，以减少热量的流失，血液循环变慢，新陈代谢变慢，免疫细胞活性减弱，机体防御机能减弱。二是日照时间不足，人体通过皮肤合成维生素D减少，而维生素D对激活免疫细胞的功能，调节炎症状态起到重要作用。三是空气湿度相对不足，空气干燥，尤其北方室内暖气导致湿度偏低，干燥时黏膜、纤毛活性下降，机体免疫防御机能也会下降。

（二）病毒种类多且活跃。冬季是呼吸道病毒高发期，流感、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等，在低温和低湿度环境更容易存活，低温使病毒外层脂膜更加稳定，干燥的空气也使病毒颗粒更容易悬浮传播。冷空气刺激导致鼻腔粘膜血管收缩，鼻腔粘液分泌减少，纤毛运动减弱，病毒更容易突破人体的第一道防线，冬季室内取暖常导致空气干燥，会进一步削弱黏膜屏障作用。寒冷干燥的天气，室内聚集导致病毒活跃，传播的速度加快，使免疫力下降或相对不足。

（三）生活行为方式。进入冬季，人们开始减少户外活动，运动量不足，血液循环变慢，免疫细胞活性下降，也会削弱人体免疫力。另外饮食结构的变化，入冬后，饮食习惯多以摄入高热量、高脂肪食物为主，而忽略维生素和矿物质的摄入，导致基营养不均衡，维生素C、锌、硒等对免疫系统至关重要，摄入不足，导致免疫力下降。另外，睡眠不足，也会抑制免疫细胞生成和功能，增加感染性疾病的风险，长期熬夜会使免疫力下降。

（四）中医理论认为。寒邪为阴邪，易伤人体阳气，阳气具有温煦内脏、维持体温、抵御外邪的功能。阳气不足会导致人体新陈代谢下降、能量代谢减慢、抗病能力下降、免疫力下降，容易导致感染性疾病的发生。对免疫力较弱的人群，更加明显，尤其是儿童和女性。

二、冬季门诊常见疾病

（一）儿童常见疾病。冬季儿童常见疾病主要以呼吸系统感染性疾病为主。由于冬季呼吸道感染性疾病借飞沫、接触、气溶胶等广泛传播，主要有流感、新冠病毒、支原体肺炎、呼吸道合胞病毒等。其中流感病毒传染性极强，传播速度快，有甲、乙、丙、丁四种，以甲、乙型为主，主要以高热、寒战、肌肉痛、全身不适，以及呼吸道症状咳嗽、痰喘，咽部症状等。儿童肺炎主要常见有细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎。细菌性肺炎以高热、咳嗽、浓痰谓之。病毒性肺炎，以呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒。主要以喘息，低热为主。支原体肺炎，感染肺炎支原体引起，以干咳、低热为主。主要原因，一是儿童免疫系统发育不成熟，免疫防御机制不健全。二是维生素d合成不足，免疫力下降。三是呼吸道结构发育不完整，气道狭窄，屏障功能不足，排痰能力差，祛除致病因素能力差有关。

（二）女性常见疾病。中医理论认为，寒为阴邪，易伤阳气，阳气不足，以导致致病因素的侵犯，机体的免疫力下降，易发生炎症病变。寒主凝滞，寒凝气滞湿停，寒湿下注，以导致妇科带下病变。一是盆腔炎，当女性腹部受寒，容易得盆腔炎，不能及时有效治疗转为慢性盆腔炎，如影响到输卵管，导致输卵管不通或闭塞，会影响日后生育。二是阴道炎，寒邪伤及女性，会导致抗病能力和清除致病菌能力下降，出现霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。三是宫颈病变，包括宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌。与免疫力低下，hpv病毒感染有关，主要表现为白带异常、接触性出血、下腹部不适、腰骶酸胀，全身不适。另外，寒凝气滞血瘀，经络不通，不通则痛，月经不调、闭经、痛经的患者也明显增多。

三、我们应该如何预防

（一）避免寒邪侵犯人体，要做好保暖，尤其是头、颈部、腰、背、腹部、足部。

（二）保护阳气，不可无故散失阳气，如冬季不可过多出汗。冬季养阳，还可以选择艾灸，如神阙、气海、关元、三阴交、足三里，定期进行艾灸可以很好提高免疫力，同时要保持充足睡眠，早睡晚起。

（三）适度进补阴精，补充营养，“立冬进补，来年打虎”。不仅顺利度过冬季，也为来年健康打好基础。对于儿童预防也要注意适度增加户外运动、增加抗寒能力训练、适度营养补充，不可过度。对于女性做到腰腹部保暖、外阴清洁卫生、避免不洁性行为、有不适及早就诊，不可拖延，必要时定期tct、hpv检测。

谢谢！

山西科技报记者

每到冬天，皮肤就感觉不舒服，身上莫名其妙的就感觉到痒，皮屑也比较多，这是什么原因造成的？冬季常见的皮肤病有哪些，应该如何预防？

山西省中医院胜利分院皮肤科副主任医师梁晓军

感谢这位记者的提问。每到冬天，诊室里因为皮肤干燥、瘙痒而来就诊的患者就会大幅增加。在北方，这是一个普遍现象。针对这些问题，下面我从三个方面作以解答。

一、冬季皮肤干燥瘙痒的原因

在中医看来，冬季皮肤干燥瘙痒的核心病机在于“血虚风燥，肌肤失养”。请大家把我们的皮肤想象成一片肥沃的“土地”，体内的津液和阴血就是灌溉这片土地的河流。当气候相对湿润，雨水充足的时候，河流充盈，土地能得到充分的滋润，就会湿润软弹，非常的富有弹性。相反如果土地没有营养的滋润，那就会干涸，皲裂。而人的皮肤，到了冬季出现问题，主要因为：1. 外邪侵袭，“西北风”呼啸。冬季自然界的特点是寒冷、干燥。这种“寒邪”和“燥邪”会减少土地表层的水分，我们的皮肤因为环境的影响一样会干燥。2. 内水不足，“河流”干涸。人体为了适应外界寒冷，毛孔会收缩，以防止阳气外泄。这使得皮肤表面的气血大大减少。同时，顺应秋收冬藏的自然特性，冬季人体阳气内收，皮肤表面气血的流通也会相对减弱，这就好比内部的河流也进入了枯水期。所以内外因相结合，导致皮肤的“土地”严重缺乏营养，变得干枯、开裂，这就形成了“燥”。土地过于干涸，便会催生“风”动，中医认为“血虚生风”，“风盛则痒”，这种“风”在皮肤下窜动，就会让人感觉“痒如蚁行”，忍不住去抓挠。而飞舞的皮屑，正是那干裂的土地上脱落的“尘土”。所以，冬季皮肤问题的根源，核心在于一个 “干” 字，并由此引发了“风” 和“痒”。

二、冬季常见的皮肤病

在“血虚风燥，肌肤失养”的背景下，各种冬季常见的皮肤病就容易出现。1. 皮肤瘙痒症，这是最常见的情况，主要表现为皮肤干燥、脱屑，全身阵发性瘙痒，尤其以夜间和脱衣时为重。皮肤上可能只有抓痕和血痂，但没有明显的原发皮疹。2. 乏脂性湿疹，它可以看作是冬季瘙痒症的“升级版”。因为在皮肤极度干燥的情况下，皮肤屏障严重受损，出现细微的、像瓷器裂纹一样的裂纹，伴随红斑、瘙痒，严重时甚至有刺痛感。3. 手足皲裂，手脚部位皮肤增厚、干燥、脱皮，进而出现深浅不一的裂口，在活动时疼痛甚至出血。这主要是“气血无法充分达于四肢”导致的。4. 银屑病（牛皮癣）加重，对于本身就有这类慢性皮肤问题的患者，冬季的燥邪会诱发病情加重或复发，皮屑增多，瘙痒加剧。

三、冬季如何预防皮肤病

冬季预防皮肤问题，不能只靠“涂涂抹抹”，必须内外兼修，标本同治。在这里我给大家介绍几个方法：

（一）食疗润燥，从源头“开源引水”。目的是补充体内的“阴血津液”，让河流重新丰盈起来。推荐润肤养颜羹， 配方有百合15克，银耳1朵，枸杞子10克，南杏仁10克，粳米适量。做法是一同熬煮成羹粥，可加入适量冰糖或蜂蜜调味。百合、银耳滋阴润肺；枸杞子滋补肝肾之阴；南杏仁润肺滑肠。此羹能由内而外滋润皮肤，是冬季养肤的佳品。

（二）外治止痒，为皮肤“建起屏障”。在内部补水的同时，必须直接把皮肤上锁住水分。推荐成分比较简单、不含香精、富含油脂的医用保湿霜或润肤乳。在洗澡后皮肤尚带潮气时（3分钟内）立即全身涂抹，效果最佳。除此之外，还可以进行中药药浴， 配方有当归、白芍、防风、地肤子各30克。用法是将中药煎煮30分钟，放温后倒入浴盆中，兑入温水进行泡浴（水温不宜过高，37-40℃为宜，时间15分钟）。当归和白芍，养血润肤，润燥止痒。防风和地肤子祛风止痒。

（三）生活调护，养成“润肤”习惯。这里有4个方面需要注意：1. 洗澡有讲究，水温忌高，要用温水洗澡，过热的水会洗掉皮肤表面的皮脂膜；时间忌长，要控制在10-15分钟；少用皂基，要选择温和的、偏酸性的沐浴露，避免过度清洁。2. 穿衣有选择，贴身衣物选择纯棉、柔软的材质，避免羊毛、化纤等直接接触皮肤，减少刺激。3. 环境要加湿，在暖气房或空调房内，使用加湿器，将空气湿度维持在50%-60%，可以有效减少皮肤水分的蒸发。4. 情志要平和，中医认为“诸痛痒疮，皆属于心”，烦躁、焦虑等情绪会加重瘙痒。保持心情舒畅，有助于气血调和，减轻症状。

我再总结一下：冬季皮肤瘙痒，是身体发出的“缺水”警报。我们要“内养营血以治本，外润肌肤以治标，生活调养以固护”。愿大家都能水润地度过这个冬天。

谢谢！

山西晚报记者

现在锻炼身体的人越来越多，请问老年人冬天怎样锻炼身体，您有什么心得体会跟大家分享？请问老年人如何根据个人体质选择适宜的运动？冬季运动还有哪些注意事项？

山西省针灸医院老年病科副主任医师杨发明

感谢这位记者的提问。针对这些问题，下面我从四个方面作以解答。

一、正确认知冬季运动的核心理念

从中医角度看，冬季与中医的“肾”相对应，主封藏，是蓄积能量的季节。因此，冬季运动的核心原则是“无扰阳气”，即不能像夏天那样大汗淋漓地消耗，而应该选择温和、舒缓的运动，做到“运动有度，微汗即止”，将阳气牢牢锁在体内。从现代医学看，寒冷环境下，血管收缩，血压容易升高，心脏负荷加重；同时，肌肉黏滞性增加，韧带弹性下降，更易发生运动损伤。所以冬季运动，必须将“封藏养阳”的中医智慧与“预防损伤”的现代科学紧密结合。

二、充分认识冬季运动的重要性

立冬过后，天气转寒，老年人由于生理机能衰退、慢性病多发，冬季运动保健尤为重要。俗话说：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”对于老年人而言，冬季坚持科学锻炼，不仅能增强免疫力、改善心肺功能，还能预防肌肉流失、关节僵硬，甚至辅助控制血压、血糖等基础疾病。但老年人运动需遵循“安全第一、循序渐进”的原则。以我临床接触的患者为例，一位82岁的高血压合并关节炎的病人，通过每日晨起八段锦20分钟、午后散步20分钟，半年后血压波动幅度明显减小，关节疼痛也减轻了。这启示我们，老年人运动不必追求强度，而应该注重持之以恒，要顺应自己的身体，找到适合自己的节奏。

三、合理选择冬季运动方式

中医强调“因人制宜”，老年人运动更需结合体质特点，合理选择运动方式。1.气虚体质人群（即易疲劳、气短），推荐八段锦“调理脾胃须单举”“双手托天理三焦”等动作，通过缓慢拉伸提升阳气。2.阳虚体质人群（即怕冷、手脚冰凉），可选择室内简易太极拳、艾灸后散步，运动时注意腰腹、膝盖保暖。3.痰湿体质人群（即体型偏胖、痰多），以中低强度有氧运动为主，如快走、慢跑，配合穴位按摩（丰隆穴、足三里）、揉腹等健脾化痰湿。4.阴虚体质人群（易口干、烦躁），避免剧烈运动，可练瑜伽、静气功，运动后饮用麦冬、枸杞茶滋阴。特别提醒，老年朋友运动前建议到医院进行体质辨识和心肺功能评估，尤其是合并高血压、糖尿病、冠心病等基础病者，需在医生指导下制定运动方案。

四、冬季运动注意事项

冬季运动有“五要”，1.要“暖”，运动前穿戴分层衣物（内层透气、外层防风），重点保护颈部、腰部、膝盖；运动后及时更换汗湿衣物，避免受凉。2.要“缓”，热身时间不少于10分钟，以动态拉伸为主（如扩胸、踢腿）；运动后做5分钟整理运动（如慢走、深呼吸），避免突然停止。3.要“择时”，避开清晨低温（6-8点）和雾霾天气，最佳运动时间为上午10点后或下午2-4点，此时气温较高、空气质量较好。4.要“控量”，以“运动后不疲劳、心率不超过（170-年龄）次/分钟”为标准，每次运动30-40分钟为宜，每周3-5次即可。5.要“补水”，运动前、中、后少量多次饮用温水（避免冰水），糖尿病患者可饮用淡盐水。冬季运动有“五忌”，1.忌空腹或饱腹运动，饭后1小时内不宜运动，以免诱发胃肠不适或心绞痛。2.忌盲目跟风剧烈运动，如爬山、快跑、广场舞（高强度）等，易导致关节损伤或心脑血管意外。3.忌忽视身体信号：若出现胸闷、头晕、心慌、关节疼痛等症状，立即停止运动并就医。4.忌运动后立即洗澡：休息30分钟，待心率恢复正常后再用温水洗澡。5.忌不动：冬季虽需“藏精”，但完全不运动易导致气血瘀滞，反而加重乏力、情绪低落等问题。作为针灸医院的老年病科医生，我们常建议患者将运动与中医外治疗法结合，例如运动前，艾灸或揉按命门、关元穴5分钟，提升阳气、预防寒邪入侵；运动后，点按揉涌泉穴（补肾）、太冲穴（疏肝），缓解疲劳；慢性病患者：如关节炎老人，可配合针灸、穴位贴敷改善关节功能，再逐步增加运动强度。

最后，送给老年朋友们一句养生口诀：“冬练三九，循序渐进；动以养形，静以养神；辨证施动，健康过冬！”希望大家都能在冬季通过科学运动，收获健康与活力。

谢谢！

主持人：省卫生健康委健康宣传促进处副处长高凯