你是否每次来月经前就像变了个人，情绪变得异常烦躁，一点小事就能引爆怒火，乳房胀痛，失眠或头痛……这很可能是经期综合征（PMS）在作祟。

经期综合征到底是什么原因引起的？

南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯表示，中医认为，其主要病机在于肝气郁结，涉及心、脾、肾等多个脏腑功能失调。肝主疏泄，负责调畅气机和情绪；若肝气郁结，则会引发一系列症状。

现代生活节奏快，工作压力大、情绪紧张、过度思虑，都容易导致肝气疏泄失常，进而影响气血运行，形成经期综合征。

经期综合征的常见表现有哪些？

情绪方面：烦躁易怒、情绪低落、焦虑紧张、失眠多梦。

身体方面：乳房胀痛、头痛眩晕、腹胀不适、身体浮肿、疲劳乏力。

经期综合征中医怎么调理？

万倩雯医生分享，对于肝郁化火型的经期综合征，有一经典方剂——丹栀逍遥散，调理效果显著。此方是在古方逍遥散的基础上加上丹皮和栀子两味药而成。逍遥散本就有疏肝解郁、健脾养血之功效，加上丹皮和栀子后，更增强了清热凉血、解郁除烦的作用，非常适合肝郁脾虚兼有内热的患者。

丹栀逍遥散的精妙之处在于它既能够疏肝解郁，又能清热健脾，全面调理身体状态，不仅缓解经期不适，更能从根本上改善体质。

丹栀逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、牡丹皮、栀子组成。

方中柴胡、薄荷：像“疏通管道”一样，把堵着的肝气散开，缓解胸胀、情绪差；

当归、白芍：养血柔肝——肝气郁久会耗伤肝血，血足了肝气才不容易 “乱发火”；

白术、茯苓、炙甘草：健脾益气——中医说 “肝木克脾土”，肝气堵了会影响脾胃，健脾能帮身体生成更多气血；

丹皮、栀子：清泻肝火——针对肝郁化火的口干、失眠、头痛，把 “心里的火气” 降下去。

为什么丹栀逍遥散适合肝郁化火型PMS？

“经期综合征的关键是‘肝气不舒 + 经前气血波动’。”万倩雯医生解释，就像一根被拧住的水管，水流通不畅会到处“冒水”，肝气堵了，经前气血要往下走，肝气就容易带着“火气”往上冲，引发头痛、烦躁、失眠。丹栀逍遥散的作用，就是先把肝气“拧开”，再把多余的火气“灭掉”，同时补好肝血，让气血能平稳供应子宫——肝气顺了、火气消了，经期综合征的各种症状自然就缓解了。

医案

患者：邓女士，30岁。

主诉：每次月经前开始乳房胀痛到不能碰，情绪特别暴躁；晚上翻来覆去要到凌晨2点才睡着，还总头痛（太阳穴跳着疼），口干口苦，大便3天一次，月经来后这些症状会慢慢减轻，但下个月又准时发作。她试过吃安神药，只能管1-2 天，担心副作用才找中医调理。

初诊：舌头红、舌苔薄黄，脉象弦数（又快又硬）。

诊断：肝郁化火型经期综合征。

治以：疏肝解郁，清热泻火。

开方：丹栀逍遥散加减。

方药：柴胡 10g、当归 12g、白芍 15g、白术 12g、茯苓 10g、炙甘草 6g、丹皮 10g、栀子 9g、薄荷 6g（后下）、生姜 3 片，额外加了蔓荆子 10g（缓解太阳穴头痛）、炒决明子 12g（润肠通便，改善便秘）。

用法：每日1剂，水煎服，分早晚两次温服；从经前10天开始喝，连喝10天（吃到月经来潮第2天停），连续调理3个月经周期。

医嘱：经前别吃辛辣、油炸食物（避免加重火气）；每天下班后散步20分钟（放松情绪、帮肝气流通）；睡前1小时别刷手机，用菊花泡水喝（辅助清热安神）。

结果：服用1个周期后反馈乳房胀痛减轻了，晚上能在12点前睡着，头痛变成偶尔轻微胀，口干口苦也缓解了；2个周期后：情绪暴躁的情况基本消失，没再因为小事哭或发火，便秘改善，头痛完全没再犯；3个周期后经前各种不适基本消失，月经颜色也变鲜红了，整个人感觉轻松了许多。