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作者 | 北京积水潭医院心理行为医学科副主任医师 张娜

编辑 | 原野

今天是世界预防自杀日。自杀是一个极为严肃且沉重的话题，它不仅关乎个人的生命安全，更牵动着家庭、社会的稳定与和谐。

在出诊时，我时常听到这样的问询：

• “大夫，我这样是不是很矫情”
• “医生，你说说这孩子是不是就用自杀这个幌子逃避上学”
• “医生，我觉得他就是被手机害的，他要是不看手机，什么都好了”

……

小雨（化名），一头乌黑的长发，五官很精致，眼睛却没有神采，她走进诊室的时候，把家人关在了外面。她说初中这几年，心情不好，学业压力大，和同学的交往也让自己心力交瘁，家里感受不到理解和信任，经常会冒出自杀的念头，以前也去医院看过很多次，医生建议住院和药物治疗，可是妈妈都拒绝了。她说妈妈认为这些都是自己不够努力，妈妈一直用她的知识来治愈自己，最近感觉很难熬，来寻求帮助……

关先生（化名），来就诊的时候说觉得自己可能是病了，朋友们都说自己应该来看看医生。生活压力大，收入不抵债务，家人还觉得这些都是因为自己不够努力，而那些担负的债务都是自己理所应当要承担的，所以常常在脑子里会冒出“不如死了”的念头，感觉自己不知道哪一刻就会真的跳楼……

这样的一幕幕，是不是会感觉很熟悉，我们也许也会听到身边人的碎碎念“最近太累了”“这一天天有什么意思呀”“每天写作业考试真的是无聊”，我们自己也可能正在或者曾经经历过重要考试前的心力透支、失恋时的绝望、工作中被冤枉被打压的无助、友情背叛的心碎、身体患病时的崩溃……

自杀的原因

自杀行为往往是多种因素交织作用的结果，主要包括以下几个方面：

1. 心理疾病：抑郁症患者常常会陷入持续的低落情绪之中，感到绝望、无助，对生活失去信心和希望。这种状态若得不到及时的干预和治疗，自杀的风险会比较高。具有冲动性人格特质的人在面对挫折、冲突或情绪波动时，往往在瞬间的情绪冲动下就可能选择自杀。
2. 社会因素：良好的社会支持系统对于个体的心理健康至关重要。当一个人在遭遇困难和挫折时，如果得不到周围人的关心、理解和支持，会增加自杀的风险。
3. 生理因素：患有严重慢性疾病的人，长期承受着身体的痛苦和疾病的折磨，生活质量受到极大影响。多种因素叠加在一起，可能会使部分患者产生自杀的念头。

预防自杀的措施

预防自杀需要全社会的共同努力，从个人、家庭、社会等多个层面入手，构建全方位的预防体系。

• 个人层面：不断增强自身的心理韧性，学会应对生活中的各种压力和挫折。可以采用深呼吸、正念冥想、运动等。当自己或身边的人出现心理疾病时，及时寻求专业医生的帮助。此外，还可以拨打24小时心理援助热线12356，获得及时的心理支持和帮助。
• 家庭层面：家庭是个人成长和生活的重要场所，温馨、和谐、充满爱的家庭环境对于预防自杀具有不可替代的作用。当家庭成员遇到困难时，不指责、共同面对问题，有助于增强家庭成员的安全感。尤其要关注青少年心理健康，青少年面临着学业压力、人际关系等诸多问题，需要家长给予充分的理解和支持，避免过度施压。
• 社会层面：社会需要提高公众对自杀问题的认识和重视程度，努力营造一个关爱生命、关注心理健康的良好社会氛围。

自杀是一个复杂的社会问题，预防自杀需要全社会的共同努力。我常常会这样回复“我们的目标是生活工作学习乐观积极、不沉迷手机、不胡乱发脾气……但我们需要先解决当下的问题”，我们需要和每一个痛苦求助的人一起去发现问题所在，理解他们内心的痛苦，而不是用我们成功的经验去编辑他们的人生……

希望每一个生命都能得到尊重和珍视，让我们的社会更加和谐、美好。