遇见新生儿发热，新手宝妈、宝爸总会不知所措。新生儿时期肛温大于37.5度，腋温大于37.0度称为发热。发热是人体对身体异常状态的一种抵御反应。

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新生儿发热的原因

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环境温度过高

宝爸、宝妈总觉得新生宝宝太小了怕冻着，将室温调至高温，同时给予宝宝包被过厚，导致发热。

这主要是由于新生儿中枢神经系统发育不完善，体温调节中枢不健全，汗腺不发达，不能通过出汗带走体内的热量。严重者会引起捂热综合征，表现为高热、大汗、缺氧、脱水，甚至抽搐、昏迷。

脱水热

主要是由于腹泻时体内水分大量丢失，没有及时补充丢失的水分，加之环境温度过高等原因，导致宝宝脱水引起的发热。

感染引起的发热

病毒、细菌以及其他病原体感染都可导致发热。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、脐炎、肛周脓肿、化脓性脑膜炎等。

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新生儿发热如何处理

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01

降低环境温度。一般新生儿的环境温度维持在室温24度为宜。

02

去除过厚的包被，散包降温。

03

如宝宝有大于38.5度的体温，可以给予宝宝温水擦浴来降温。用温水分别擦拭腋下、颈部、腹股沟等大血管走行处以助散热。同时可以给予前额或枕部冰枕降温。

禁止酒精进行擦拭身体降温，这样做可能导致体温下降过快导致低体温，同时可能导致酒精通过皮肤渗透引起新生儿酒精反应。

04

新生儿发热不能使用任何退热药物。目前所有退热药物说明均提示新生儿禁用或慎用。

05

排除环境温度所致的发热后，如宝宝仍有发热或存在精神反应不好、吃奶差、喜哭闹等表现，应散包降温的同时及时带宝宝去医院就医寻找发热原因，以免漏诊耽误病情。

陈璐

新生儿科病区

主任医师

现任陕西省医学会新生儿分会委员，中华医师协会新生儿科普专委委员，西安市医学会高危儿学组委员。国际新生儿NBNO测评认证师，中国新生儿NBNA测评认证师。

从事新生儿专业20年，共发表中华医学会核心期刊及SCI等20余篇论著。

专业方向：新生儿常见病、多发病的诊治，尤其是新生儿危重症的救治，以及早产儿的管理，新生儿行为评估等。

素材：新生儿科病区 陈璐

排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽