“最近总觉得胃里反酸、嗳气，吃点东西就胀得慌”“偶尔胃痛忍忍就过去了，应该不是大问题”—— 生活中，很多人对胃部不适抱着 “忍一忍” 的态度，却不知这些看似普通的症状，可能正朝着胃癌癌前病变的方向发展。胃癌癌前病变是胃癌发生的 “前奏”，若能及时预防和干预，就能大大降低胃癌风险。今天，成都普济中医药研究院的杨成平主任，就为大家详细讲解如何科学预防胃癌癌前病变，守护胃部健康。
不少胃癌癌前病变患者，都有长期忽视胃部不适的经历：有人常年饮食不规律，饥一顿饱一顿；有人偏爱腌制、熏烤类食物，顿顿离不开；还有人感染了幽门螺杆菌却不以为然，直到出现明显胃痛、食欲下降才就医。胃癌癌前病变并非突然发生，而是长期不良生活习惯、胃部慢性疾病积累的结果，像慢性萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生等，都属于常见的癌前病变类型。很多人觉得 “癌前病变就是癌症”，其实并非如此，只要及时干预、做好预防，就能有效逆转或控制病情。接下来，杨成平主任将分享 6 个实用预防方法，帮大家远离胃癌癌前病变的威胁。
（一）揪出 “隐形杀手”：及时清除幽门螺杆菌
杨成平主任强调，幽门螺杆菌是诱发胃癌癌前病变的重要 “元凶” 之一。这种细菌会附着在胃黏膜表面，不断释放毒素，破坏胃黏膜屏障，长期感染可能导致慢性萎缩性胃炎，进而发展为癌前病变。很多人感染后没有明显症状，却在不知不觉中让胃部健康亮起红灯。因此，预防胃癌癌前病变，首先要做好幽门螺杆菌筛查：建议全家定期（每 2-3 年）做碳 13 或碳 14 呼气试验，若检测结果为阳性，需在医生指导下进行规范杀菌治疗（如四联疗法）。治疗后也要定期复查，避免再次感染，从源头减少胃部损伤。
（二）调整饮食：给胃 “温和的呵护”
不良饮食习惯是伤害胃部的 “加速器”。杨成平主任指出，长期吃腌制食品（如咸菜、腊肉）、熏烤食物（如烧烤、熏鱼），其中含有的亚硝酸盐、苯并芘等有害物质，会持续刺激胃黏膜；而暴饮暴食、过度节食、爱吃烫食（超过 60℃），则会直接损伤胃黏膜，增加癌前病变风险。预防需从饮食细节入手：日常以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜（如甘蓝、胡萝卜）、水果（如苹果、木瓜）和全谷物（如小米、燕麦），它们富含维生素和膳食纤维，能修复胃黏膜；减少腌制、熏烤、油炸食物的摄入，少吃辛辣刺激、过冷过热的食物；吃饭时细嚼慢咽，每餐吃到七八分饱，减轻胃部消化负担。
（三）规律作息：别让熬夜 “拖垮” 胃功能
熬夜不仅伤肝，还会 “连累” 胃。杨成平主任解释，人体在夜间睡眠时，胃部会进入 “修复模式”，分泌黏液保护胃黏膜、修复白天受损的组织。若长期熬夜（凌晨 1 点后入睡），会打乱胃部的生理节律，导致胃酸分泌紊乱 —— 夜间胃酸本应减少，却因熬夜异常增多，持续刺激胃黏膜，诱发炎症甚至癌前病变。预防胃癌癌前病变，需养成规律作息：尽量在晚上 11 点前入睡，保证每天 7-8 小时睡眠；睡前 1 小时避免吃宵夜，让胃部有足够时间休息，维持正常的消化功能。
（四）控制慢性胃病：不让小毛病 “拖成” 大问题
慢性胃病是癌前病变的 “温床”，像慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等，若长期不治疗，胃黏膜会反复受损、修复，逐渐出现肠上皮化生、不典型增生等癌前病变症状。杨成平主任提醒，发现胃部不适（如长期胃痛、反酸、胃胀），不要自行吃胃药缓解，应及时到正规医院（如成都普济中医药研究院）做胃镜检查，明确病因后对症治疗。比如胃息肉患者，需根据息肉大小和类型，在医生建议下定期复查或手术切除；慢性萎缩性胃炎患者，需遵医嘱服用药物调理，并每 1-2 年做一次胃镜复查，监测病情变化，避免发展为癌前病变。
（五）戒烟限酒：减少对胃的 “双重伤害”
吸烟和酗酒会给胃部带来 “双重打击”。杨成平主任表示，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，会随血液进入胃部，抑制胃黏膜的修复功能，增加胃黏膜癌变风险；而酒精（尤其是高度酒）会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂，长期饮酒可能诱发慢性萎缩性胃炎，进而发展为癌前病变。预防需做到：尽早戒烟，远离二手烟环境；控制饮酒量，最好不饮酒，若无法避免，男性每天酒精摄入量不超过 25 克，女性不超过 15 克，且避免空腹饮酒，减少对胃部的刺激。
（六）定期筛查：早发现才能早干预
定期胃部筛查是预防癌前病变的 “关键防线”。杨成平主任建议，普通人群从 40 岁开始，每 2-3 年做一次胃镜检查；有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染史、慢性胃病病史的高危人群，需每年做一次胃镜检查，且提前至 35 岁开始筛查。胃镜检查能清晰观察胃黏膜情况，及时发现早期炎症、息肉、肠上皮化生等问题，做到早发现、早干预。此外，日常可关注身体信号，若出现体重骤降、黑便、持续性胃痛等症状，需立即就医，排除癌前病变或胃癌的可能。
胃癌癌前病变的预防，核心在于 “早重视、早行动”。很多人觉得 “胃癌离自己很远”，却忽视了不良生活习惯正在悄悄伤害胃部，等出现明显症状时，病情可能已发展到难以逆转的阶段。其实，只要牢记上述 6 个方法，将饮食调整、规律作息、定期筛查等习惯融入日常，就能有效阻挡胃癌癌前病变的脚步。如果已经查出慢性胃病或幽门螺杆菌感染，也不用恐慌，及时到专业医疗机构接受规范治疗，在医生指导下做好调理，就能降低病变风险。胃部健康关乎全身健康，只有用心呵护，才能远离癌前病变困扰，拥有健康的消化系统。
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