糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,以肢体麻木、疼痛、感觉异常为主要表现,严重影响患者的生活质量。
从中医角度看,这种病变多属于“痹证”范畴,核心病机是“气血亏虚、湿邪阻络、筋脉失养”。长期高血糖导致体内津液代谢失常,湿邪内生,阻滞经络,气血无法正常濡养肢体,进而引发麻木、疼痛。
今天,邀请糖尿病专家杨小红主任分享一个中药方——五痹汤,源自《太平惠民和剂局方》,全方紧扣“湿阻络脉”的核心病机,既祛邪又扶正。
方子仅由5味药组成,但配伍却十分精妙:
方中片姜黄活血通络、行气止痛,推动气血运行,缓解肢体刺痛、麻木;羌活祛风除湿、散寒止痛,清除经络中寒湿,改善肢体怕凉、遇寒加重的症状;
防己清热利湿、通利经络,针对湿郁化热引起的烧灼感、红肿,通过利尿排出湿邪;白术健脾燥湿,增强脾胃运化功能,从根源减少湿邪生成,避免经络反复阻滞;炙甘草益气和中,调和诸药,辅助缓解疼痛。
诸药合用,共奏祛风除湿、通络止痛、健脾燥湿之效,适用于糖尿病神经病变属“湿阻络脉”证型者,表现为:下肢麻木、刺痛,遇寒/湿加重,肢体沉重,舌苔白腻或黄腻,脉象濡缓。