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【巧技回春】过敏性鼻炎:别把“小毛病”拖成“大麻烦”

本期专家:北京中医药大学东方医院耳鼻喉科副主任医师迟晨雨 医师高铭媛

每年换季,老张都会“感冒”:鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕,一拖就是一个月。吃感冒药能缓解,但停药就复发。直到医生问他:“您这‘感冒’是不是只在花粉多的季节犯?眼睛痒不痒?”老张才恍然大悟——原来自己得了过敏性鼻炎。

像老张这样的患者不在少数。据统计,中国约有2.5亿人受过敏性鼻炎困扰,但近半数人会误以为这是“感冒”或“体质差”,耽误了治疗。今天,我们就用最直白的语言,揭开这个“隐形杀手”的真面目。

一、扫盲点:过敏性鼻炎≠感冒!

1. 关键区别(10秒自测):

2. 过敏原清单(快看看你中招没):

户外组:花粉、柳絮、霉菌孢子(春季/秋季高发)

居家组:尘螨、蟑螂、宠物皮屑(全年无休)

隐藏组:香水、装修甲醛(容易被忽略)

二、去误区:这些“常识”害人不浅!

误区1:“鼻炎是小病,忍忍就过去了。”

→ 真相:长期不控制可能引发哮喘、鼻窦炎、中耳炎,儿童还会导致“腺样体面容”(龅牙、呆滞脸)。

误区2:“喷鼻药有激素,用了会上瘾。”

→ 真相:现代鼻用激素全身吸收率极低,按医嘱使用安全有效。

误区3:“查过敏原没用,反正躲不掉。”

→ 真相:明确过敏原后,针对性避免能减少70%发作(如对尘螨过敏者,每周烫洗床单比吃药管用)。

三、动作篇:3个方法快速缓解

1.应急四步法(尽快缓解):

① 洗:用40℃温水冲洗鼻腔(买洗鼻器+生理盐包)。

② 喷:鼻塞严重时,短期使用减充血剂(注意不要超过7天)。

③ 吃:口服二代抗组胺药。

④ 戴:外出戴N95口罩+密封眼镜,物理阻隔过敏原。

2.长期控制法(医生推荐):

一线方案:鼻用激素+抗组胺药联合使用,坚持2-4周。

脱敏治疗:对尘螨过敏者,可舌下含服脱敏药(需3年以上疗程)。

3.居家必做(性价比超高):

防螨三件套:

·防螨床罩(孔径≤0.3mm)

·每周用55℃热水洗床单

·卧室不放毛绒玩具

四、案例复盘:她如何做到3年不复发?

李女士曾是重度花粉过敏患者,每年春天要靠激素针度日。后来她做了三件事:

1. 精准躲避:在手机天气APP里勾选“花粉预报”,浓度高时闭窗+开空气净化器。

2. 提前用药:在花粉季前2周开始喷鼻用激素,形成保护膜。

3. 运动加持:每天快走30分钟,增强鼻腔血液循环。

五、终极提醒

过敏性鼻炎无法根治,但可以像控制高血压一样“和平共处”。记住这个口诀:

一避二洗三用药,

激素别怕早用妙。

过敏原要查明白,

坚持才能见疗效。

附:30秒自测表

□ 晨起连续打喷嚏≥5个?

□ 清水鼻涕像关不住的水龙头?

□ 鼻塞到只能用嘴呼吸?

□ 眼睛/耳朵/上颚痒?

≥2项要打√,建议您去耳鼻喉科做“鼻内镜+过敏原检测”。

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