本期专家:北京中医药大学东方医院耳鼻喉科副主任医师迟晨雨 医师高铭媛
每年换季,老张都会“感冒”:鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕,一拖就是一个月。吃感冒药能缓解,但停药就复发。直到医生问他:“您这‘感冒’是不是只在花粉多的季节犯?眼睛痒不痒?”老张才恍然大悟——原来自己得了过敏性鼻炎。
像老张这样的患者不在少数。据统计,中国约有2.5亿人受过敏性鼻炎困扰,但近半数人会误以为这是“感冒”或“体质差”,耽误了治疗。今天,我们就用最直白的语言,揭开这个“隐形杀手”的真面目。
一、扫盲点:过敏性鼻炎≠感冒!
1. 关键区别(10秒自测):
2. 过敏原清单(快看看你中招没):
户外组:花粉、柳絮、霉菌孢子(春季/秋季高发)
居家组:尘螨、蟑螂、宠物皮屑(全年无休)
隐藏组:香水、装修甲醛(容易被忽略)
二、去误区:这些“常识”害人不浅!
误区1:“鼻炎是小病,忍忍就过去了。”
→ 真相:长期不控制可能引发哮喘、鼻窦炎、中耳炎,儿童还会导致“腺样体面容”(龅牙、呆滞脸)。
误区2:“喷鼻药有激素,用了会上瘾。”
→ 真相:现代鼻用激素全身吸收率极低,按医嘱使用安全有效。
误区3:“查过敏原没用,反正躲不掉。”
→ 真相:明确过敏原后,针对性避免能减少70%发作(如对尘螨过敏者,每周烫洗床单比吃药管用)。
三、动作篇:3个方法快速缓解
1.应急四步法(尽快缓解):
① 洗:用40℃温水冲洗鼻腔(买洗鼻器+生理盐包)。
② 喷:鼻塞严重时,短期使用减充血剂(注意不要超过7天)。
③ 吃:口服二代抗组胺药。
④ 戴:外出戴N95口罩+密封眼镜,物理阻隔过敏原。
2.长期控制法(医生推荐):
一线方案:鼻用激素+抗组胺药联合使用,坚持2-4周。
脱敏治疗:对尘螨过敏者,可舌下含服脱敏药(需3年以上疗程)。
3.居家必做(性价比超高):
防螨三件套:
·防螨床罩(孔径≤0.3mm)
·每周用55℃热水洗床单
·卧室不放毛绒玩具
四、案例复盘:她如何做到3年不复发?
李女士曾是重度花粉过敏患者,每年春天要靠激素针度日。后来她做了三件事:
1. 精准躲避:在手机天气APP里勾选“花粉预报”,浓度高时闭窗+开空气净化器。
2. 提前用药:在花粉季前2周开始喷鼻用激素,形成保护膜。
3. 运动加持:每天快走30分钟,增强鼻腔血液循环。
五、终极提醒
过敏性鼻炎无法根治,但可以像控制高血压一样“和平共处”。记住这个口诀:
一避二洗三用药,
激素别怕早用妙。
过敏原要查明白,
坚持才能见疗效。
附:30秒自测表
□ 晨起连续打喷嚏≥5个?
□ 清水鼻涕像关不住的水龙头?
□ 鼻塞到只能用嘴呼吸?
□ 眼睛/耳朵/上颚痒?
≥2项要打√,建议您去耳鼻喉科做“鼻内镜+过敏原检测”。