子宫内膜异位症患者能否怀上孩子，取决于病情的严重程度、病变部位以及是否及时接受规范治疗，具体情况如下：

一、怀孕的可能性

轻症患者：对于病灶较小、症状轻微的子宫内膜异位症患者，卵巢功能和输卵管通畅性未受明显影响，自然受孕的概率相对较高。部分患者甚至可能在未接受特殊治疗的情况下成功怀孕，且怀孕后体内激素水平的变化可能对异位病灶产生一定的抑制作用，缓解病情。

重症患者：当病情较为严重，如存在较大的卵巢巧克力囊肿、盆腔广泛粘连、输卵管堵塞或卵巢功能受损时，会显著影响精卵结合、受精卵运输及胚胎着床，导致怀孕难度增加，不孕率可高达 40%。

二、影响怀孕的因素

盆腔微环境改变：异位病灶反复出血可引起盆腔炎症反应，导致盆腔粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，阻碍精子与卵子的结合。

卵巢功能异常：卵巢巧克力囊肿可能破坏卵巢组织，影响卵泡的发育和排卵，导致排卵障碍或黄体功能不全，降低受孕几率。

免疫因素：患者体内可能存在抗子宫内膜抗体等免疫异常，影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎着床。

三、提高怀孕几率的方法

及时治疗：对于有生育需求的患者，应尽早进行规范治疗。轻症患者可在医生指导下尝试自然受孕，同时通过药物（如口服避孕药、孕激素等）缓解症状、改善盆腔环境；病情较重者可考虑手术治疗，切除异位病灶、分离粘连，恢复盆腔正常解剖结构，为怀孕创造条件。

辅助生殖技术：对于经药物或手术治疗后仍未受孕的患者，可借助试管婴儿等辅助生殖技术提高受孕成功率。

生活调理：保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，合理饮食，适当运动，增强体质，有助于改善生育能力。

总之，子宫内膜异位症患者有怀孕的可能，但需根据自身病情积极治疗，在医生的指导下选择合适的受孕方式，以提高怀孕成功率。