本期专家：北京中医药大学东方医院儿科副主任医师 王道涵

为传承岐黄薪火，弘扬中医智慧，即日起，北京中医药大学东方医院将陆续推出【铭科领航・儿科】系列内容。

王素梅教授及其团队深耕中医儿科抽动症、多动症领域，精研辨症理论与中西医结合疗法，以近50年临床经验与学术积淀，守护万千患儿的成长健康。

本系列将汇集王素梅教授及其团队潜心总结儿科疾病科普知识，以及青年医者的跟师临证感悟，记录从"扶土抑木"理论到辨证施治的临床实践之路。

在门诊中，经常有家长担心孩子出现“腺样体面容”。那么，到底什么是腺样体肥大呢？让我们先来了解一下。

腺样体又称咽扁桃体或增殖体，位于鼻腔后方，与扁桃体同属淋巴组织，是上呼吸道的重要免疫防线。2-7岁是儿童腺样体生长活跃期，此时出现生理性腺样体增大属于正常现象。但如果孩子出现夜间打鼾、张口呼吸，甚至睡眠中被憋醒的情况，家长就要警惕病理性腺样体肥大的可能。

长期腺样体肥大导致的口呼吸可能引发难以逆转的“腺样体面容”，表现为嘴唇增厚、牙齿排列不齐、上牙前突（俗称“龅牙”）等。因此，建议家长密切关注孩子的睡眠状况，若发现打鼾、张口呼吸等症状，应及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜或鼻咽侧位片检查明确诊断。需要注意的是，其他疾病也可能导致张口呼吸，同样需要重视。

腺样体肥大的成因主要有两方面：

1. 感染因素：急慢性鼻炎、鼻窦炎、呼吸道感染、扁桃体炎等都可能刺激腺样体增生。此时需积极抗感染治疗，同时提升免疫力。

2. 过敏因素：过敏性鼻炎或其他过敏反应会导致过敏性炎症和免疫功能紊乱，进而诱发腺样体肥大，这种情况需要进行抗过敏、抗炎治疗。

从中医角度看，除环境、遗传等因素外，饮食不当与脾胃虚弱是重要内因。现代儿童饮食中高糖、高油、高添加剂、高蛋白食物过多，加上生冷寒凉饮食和不规律进食习惯，容易损伤脾胃功能，导致痰湿内蕴、气血不足、免疫力下降、内热上攻等问题，长期可能引发腺样体肥大。因此，调理脾胃、改善饮食习惯也是防治的重要环节。