7月28日是世界肝炎日，今年的主题是“消除肝炎，积极行动”。中医认为，肝为“将军之官”，主疏泄、藏血，下面让我们从中医视角来认识肝脏，学习日常护肝之道。

肝的生理功能

肝具有储藏血液和调节循环血量的功能，我们可以从眼睛的状况来判断肝血的盛衰。肝开窍于目，如果眼睛经常干涩，易迎风流泪，就表明肝阴血不够。

肝木系统功能异常，常会出现口苦、头晕目眩、眼干涩、目赤肿痛、两肋胀痛、烦躁易怒、肝病、血压高、血脂高、指甲干枯等症状。

中医理论讲肝的生理特点：“肝者,罢极之官”，肝主疏泄，肝藏血，肝脏调畅全身气机，是气机升降出入的枢纽，又是贮藏血液，调节血量的重要器官，称为重要的“生命器官”。

肝病的病因病机

现代医学的病毒性肝炎（如甲、乙、丙型）、脂肪肝、药物性肝损伤等，在中医多归属于“胁痛”“黄疸”“积聚”“鼓胀”等范畴。其核心病机常为：

1.湿热疫毒内侵：外感湿热或疫毒之邪（如肝炎病毒），蕴结肝胆，导致疏泄失常。

2.情志郁结伤肝：长期压力、焦虑、抑郁等不良情绪，最易导致肝气郁结，气滞则血瘀。

3.饮食不节酿湿热：嗜食肥甘厚味、辛辣油腻或酗酒，损伤脾胃，内生湿热，熏蒸肝胆。

4.正气亏虚失防御：先天禀赋不足、久病体虚或劳倦过度，导致正气（免疫力）不足，无力抗邪或清除疫毒。

中医养肝四要诀

在日常生活中，我们应顺应肝之本性，疏泄有道，调和气血，来共同维护肝脏的健康。

1.情志舒畅，疏肝为要“肝喜条达而恶抑郁”。保持心情平和、乐观豁达是护肝第一要务。遇事莫钻牛角尖，学会倾诉、转移注意力。可常按太冲穴（足背，第1、2跖骨结合部前方凹陷处），此乃肝经“出气筒”，常按揉有助于疏解肝郁、平息肝火。

2.饮食有节，清利湿热饮食宜清淡、易消化，多食绿色蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花）利于疏肝。适量摄入优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）。切忌过度饮酒、暴饮暴食、高脂高糖及霉变食物。湿热重者可选绿豆薏米粥（清热利湿）、茵陈茶，需在医生指导下使用。脂肪肝人群需严格控制热量摄入。

3.规律作息，养血柔肝“人卧则血归于肝”。保证充足且规律的睡眠，尤其是子时，23点-1点，胆经旺；丑时，1点-3点，肝经旺，是肝脏自我修复与藏血的关键，避免熬夜透支。

4.适度运动，行气活血：选择缓和的有氧运动如散步、太极拳、八段锦，尤其是“调理脾胃须单举”“两手托天理三焦”式，能促进气血流通，帮助肝气疏泄，防止气滞血瘀。避免过度剧烈运动，以免耗伤气血。

湖南中医药大学第一附属医院慢病管理科 刘林券

来源：大众卫生报