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栝楼瞿麦丸 温阳化气 生津利尿

栝楼瞿麦丸 温阳化气 生津利尿栝楼瞿麦丸,出自汉张仲景《金匮要略》。本方又名“瓜蒌瞿麦丸”《济阳纲目》、“瞿麦丸”《普济方》。温阳化气,温通体内、生津利尿的功效。主要治疗小便不利(小便不顺畅)者、有水气,其人苦渴。组成栝楼根6克,茯苓9克,薯蓣(山药)9克,炮附子5克,瞿麦3克。

是张仲景治疗“小便不利、口渴”的经典方剂,主要用于下焦阳虚、水湿内停兼有燥热的证候。君药瓜蒌根(天花粉),甘寒,生津润燥,清肺胃之热以止渴。 瞿麦苦寒,利水通淋,清热利尿,导湿热下行。 臣药附子辛热,温肾助阳,化气行水,解决下焦阳虚、气化不利的根本问题。佐药茯苓,甘淡平,健脾渗湿,助瞿麦利水,兼防寒药伤脾。 山药(薯蓣)甘平,补脾益肾,固护中焦,调和药性。使药附子(兼为使药):引药入肾经,激发肾阳以助气化。瓜蒌根(天花粉)甘、微苦,寒。归肺、胃经。瞿麦苦,寒。归心、小肠、膀胱经。附子辛、甘,大热,有毒。归心、肾、脾经。茯苓甘、淡,平。归心、脾、肾经。山药(薯蓣)甘,平。归脾、肺、肾经。配伍特点寒热并用,以瓜蒌根、瞿麦清热利水,附子温阳化气,寒热配伍,标本兼顾。 攻补兼施,茯苓、山药健脾固本,防瞿麦、附子之峻烈伤正。

气化水行,通过温肾阳恢复气化功能,使津液上承而止渴,水湿下泄而通利小便。主治下焦阳虚(畏寒、腰冷)兼湿热(小便不利、口渴、舌苔黄腻)。 纯实热或阴虚火旺者慎用。此方体现了张仲景“温阳利水、寒热并调”的经典思路,适用于复杂病机的寒热错杂证。临床应用需中医师辨证论治,切勿盲目滥用。

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