在家自己打胰岛素，您是否遇到过这些问题：血糖忽高忽低？注射部位硬结疼痛？或者根本不确定自己打对了吗？别小看注射方法，它可是影响血糖控制效果的关键一环！

为规范院内胰岛素注射技术，提高胰岛素用药的安全性，同时让糖尿病患者出院后也能安全、有效地使用胰岛素，延边大学附属医院（延边医院）内科十三（康复医学科、皮肤性病科）护理单元开展了一项特别行动——“胰岛素注射一对一毕业考”！确保每位需要注射胰岛素的患者和家属，在出院前都能真正掌握这项必备技能。

患者故事：刘大叔的五年控糖弯路

刘大叔患2型糖尿病五年了，血糖一直像坐过山车，药没少吃，针没少打，效果却不理想。“以前总觉得是药不行，或者自己体质问题。”这次在康复医学科住院，细心的李旭护士长在检查他的注射部位时发现以下问题：

刘大叔注射前没有“排气”，导致注射药液剂量不准；

注射部位总固定在肚脐周围，已经出现硬块影响吸收；

拔针太快，有时药液会渗出来。

“原来这些小细节影响这么大！”在出院前几天，责任护士专门为刘大叔和他老伴儿安排了一次“特训”。护士手把手演示：如何正确安装笔芯、怎样“排气”看到小液滴、如何像摇牛奶一样“摇匀”预混胰岛素、怎样在腹部、大腿、手臂等部位科学“轮换”注射点、如何捏皮、垂直进针、停留10秒再拔针、安全处理针头……直到老两口能独立、规范地完成每一步操作。

“这次住院收获太大了！”刘大叔感慨，“护士教得特别清楚，还让我自己多练几遍给她看。现在我知道问题出在哪，回家也能打对了，心里踏实多了！”

护理单元：胰岛素安全“一对一”示教

在康复医学科，胰岛素用药安全是头等大事。患者一入院，护士就会关注您的用药情况。如果发现您使用胰岛素笔，护士会帮您把笔妥善保管在科室专用的胰岛素笔盒里（避免丢失或保存不当），并第一时间告诉负责医生。住院期间，护士会严格按照医嘱为您注射胰岛素，确保剂量精准、操作规范，患者也可以借此机会观察学习，护士会给予耐心解答。

最重要的是出院前的“一对一”教学！

这不是简单地讲解，而是根据您的具体情况（使用哪种胰岛素、视力、动手能力等），由责任护士或糖尿病专科护士，面对面、手把手地教您和您家属所有必备技能：

“排气”小技巧

将胰岛素笔直立向上，轻弹笔芯架使气泡上浮，按压注射按钮排出少量药液，直至针头出现一滴胰岛素液体，表明笔内空气已排尽。

“打哪”学问大

优先选择腹部（肚脐周围5厘米外）、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。不同部位吸收速度不同，腹部最快，臀部最慢，建议每次注射时更换位置，同一部位两次注射间隔至少1厘米，避免产生硬结影响吸收。

“进针”要规范

使用较短（4mm和5mm）针头时，大部分患者无需捏皮，并可垂直进针；而使用较长针头（6mm以上）时，需要捏皮和或者采取45度角进针，以降低肌肉注射的风险。捏皮进针有讲究捏皮正确的方法，是用拇指和食指（或加上中指）捏起皮肤；（错误的方法是用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层。）

控糖口诀：牢记四句话

选对部位：餐时打腹部，基础打大腿。

规范操作：摇匀、排气、捏皮、停留10秒。

严格轮换：一针一换，左右交替，远离脂肪增生。

定期复诊：定期接受糖尿病护士的注射技术指导，确保治疗效果！

教一遍不算完，一定要您或家属能自己独立、正确地操作出来才算过关！护士们都有十足的耐心，确保您“毕业”回家。

精准注射，健康未来

此外，由该护理单元李旭护士长主导开展的新技术新项目 ——《胰岛素访谈工具包在糖尿病患者胰岛素安全注射中的应用》，已成功获得医院 2025 年度新技术新项目立项，为提升糖尿病患者胰岛素注射安全性提供了有力支撑。

一科一品牌，内十三在行动。护理单元的创新护理内容，加强了护理人员对理论知识和实践操作技能的掌握程度，全面提高了护理人员对糖尿病知识的掌握程度，保证胰岛素类药品的精准注射，使糖尿病患者能够得到同质化的护理和治疗，切实为患者健康保驾护航，为全民健康注入温暖力量。

来源：内十三（康复医学科、皮肤性病科）护理单元 郭胜男

排版：孙晓铭

初审：于倩倩

复审：千美花

终审：李光熙