每逢暑假
男孩子的包皮问题成了家长所关注的话题
他们担心的是:
孩子包皮过长,会不会影响发育?
到底需不需要割?
也有家长不知道包皮、包茎是咋回事?
下面
巢湖凤凰医院
带您了解关于包皮手术的相关知识
首先,了解包皮的三种状态
正常包皮
如果是正常包皮(如上图所示)那么可以省去不少烦恼。
包茎
指包皮长且包皮口狭小,没法向上翻,JJ无法“冒头”。
包皮过长
指包皮覆盖尿道口,但包皮口较大,能上翻,露出尿道口和JJ头。
包皮过长与包茎二者的主要区别在于,能不能翻开。能翻开的就是包皮过长,不能翻开的就是包茎。
巢湖凤凰医院温馨提示
3岁以前的包茎是正常的生理现象,健康的男婴九成都是包茎。但随着发育,大多数男孩的包皮和龟头间距离会逐渐拉宽,两者分离。3、4岁后,包皮会自行向上退缩,外翻包皮,龟头会慢慢暴露出来。
不会自愈,建议尽早带去医院,接受正规治疗,有时甚至要做割包皮手术。
包皮嵌顿多见于包茎。包皮被翻开后,狭窄的包皮口形成紧束的狭窄环,紧紧地箍住JJ。这种情况建议及时送医院,处理不及时,会有JJ坏死的可能。
反复包皮炎(包皮红肿、流脓)和泌尿道感染(尿频尿急尿痛),是建议需要割包皮的。容易合并尿路感染的膀胱输尿管反流患儿,也可以考虑割包皮。
包皮口狭小,排尿时包皮鼓起像“水泡泡”,造成排尿不畅或是排尿困难,长期可能影响膀胱、肾脏功能。
儿童:儿童做包皮手术,建议一般是5岁以后,孩子自控能力较好,基本能够配合局部麻醉和医生手术。
成人:成年人包皮包茎,符合手术指标,随时就医治疗。
01
包皮环切术(缝合器法)
采用一次性包皮切割缝合器进行包皮环切手术,顾名思义,是利用龟头保护座定位切割位置,安装固定后激发环形切割刀一次性切割多余包皮,同时内置的金属缝合钉自动闭合伤口。
优势和特点:
1、手术操作便捷,技术成熟。
2、手术时间短,大约10分钟左右,大大减少了患者术中紧张焦虑的情绪;
3、伤口较整齐美观,金属吻合钉异物反应小,减少了疤痕反应;
4、价格适中,性价比较高。
缺点:
1、吻合钉缝合切口不牢靠或吻合钉提前脱落,有一定的出血风险;
2、吻合器设计本身的局限性,缺乏个体差异,不能适应所有类型的包皮手术;
3、术后存在部分吻合钉脱落困难甚至皮肤包埋的现象,需来门诊拆除。
02
包皮美容整形术
包皮美容整形术是一种对包皮进行整形和修复的手术方法,是具有吻合器法的改良和升级,主要用于治疗包皮过长、包茎等疾病。
该手术方法弥补了吻合器法的设计局限,根据个体差异二次调整包皮长度,尤其是对不少男性朋友密切关注的阴茎系带可做修整,同时保留了缝合器法切割整齐的特点,基本较为做到了量体裁衣,适合所有类型的包皮手术。
优势和特点:
1、术后出血风险小,较可尽快恢复日常生活;2、采用美容缝线手工缝合,切口闭合牢靠,同时疤痕反应小;3、术后无需加压包扎,减少术后疼痛。
缺点:
1、手术时间延长,手术过程约20-30分钟;2、手术医生需对包皮手术及生殖器整形修复具有相当经验;3、属于自费手术。
03
激光电离子包皮袖状环切术
激光电离子包皮袖状环切术是一种较为精细和微创的手术方法,术前由主诊医生根据阴茎特点,测量后做好标记线,运用激光等代替手术刀切除预先测绘的多余包皮。
有别于其他包皮手术方式的是,改术式仅切除皮肤,充分保留皮下筋膜(包含浅表的血管和淋巴管),大大减少了术后淋巴回流障碍引起的包皮水肿风险。且由于激光起到边切割边止血的作用,所以术中基本没有出血。
优势和特点:术后无出血风险,并发症较少,较大程度的减少了手术对日常生活的影响。
缺点:1、手术过程更加精细,手术时长约30-40分钟;2、属于自费手术。
相较于成人,给孩子做手术的要求会更高更严苛。巢湖凤凰医院包皮手术会针对孩子的个体差异,规范制定方案,更是有经验丰富的外科医师团队,为孩子的健康护航!
李月明主任介绍
副主任医师,副教授;原安医大附属巢湖医院(巢湖市第一人民医院)外科主任,合肥市医疗事故鉴定委员会医疗技术专家库专家;1983年毕业于皖南医学院,曾在上海市胸科医院进修、从事外科临床工作30多年;熟练掌握胆囊切除、阑尾、疝气微小切口术,食道癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤、部分先天性心脏病及心包手术等外科常见病、多发病和疑难病手术,在省级国家级发表专业论文数篇,深受广大患者及家属信赖。
冯士鹤主任介绍
1991年安徽医科大学临床医学系毕业,毕业后在安徽医科大学附属巢湖医院及巢湖市道德医院从事外科临床工作三十余年,并在合肥职业技术学院从事外科教学工作多年,具有丰富的临床经验和教学经验。曾进修于上海长海医院泌尿外科。在国家级及省级刊物上发表学术论文多篇。熟练掌握普外科领域的理论知识及临床各种疾病的诊治和手术操作。尤擅长于阑尾炎、腹壁疝、各种痔、肛肠疾病、胆囊、前列腺、乳腺、消化道肿瘤等外科常见病多发病的诊断和手术治疗。
巢湖凤凰医院温馨提示:关于何时割的问题,具体情况需要根据孩子的年龄、是否有发生感染、家长的要求,与医生沟通后来决定。
如果选择割包皮的话,要找一个孩子有足够恢复时间、身体状况稳定的时候。所以,暑假可以说是手术较为合适的时间,而且夏天衣物穿得少,也有利于伤口恢复。