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原创 卵巢癌的恶性程度与年龄有关吗?

有好几个女性朋友问我:“卵巢癌,是年龄越大得,恶性度越低吗?有没有这个说法?”

“得卵巢癌年龄越大,恶性程度越低”这种说法是不准确的。

卵巢癌可发生于女性的任何年龄段,但发病率随年龄增长呈现出一定的变化。绝大多数卵巢癌发生在50岁以上的女性,随着年龄增长,卵巢癌的发病风险是上升的。50岁以上人群到了绝经年龄,绝经后内分泌失调,体内雌激素变化,会增加卵巢癌发生的可能性。

不同组织学类型的卵巢癌好发年龄段有所不同。恶性生殖细胞肿瘤多在20岁左右发病,交界性卵巢肿瘤一般在30 - 40岁左右,而上皮性卵巢癌较为常见,好发于50岁以上绝经女性。

每种病理类型的恶性程度不能简单地依据年龄来判断。上皮性卵巢癌是卵巢癌中最常见的类型,其恶性程度通常较高,且晚期比例较高,预后相对较差,并非因为患者年龄大恶性程度就低。

卵巢癌的恶性程度主要由肿瘤的病理类型、分级、分期等因素决定,而不是年龄。例如高分级的卵巢癌,无论患者年龄大小,其癌细胞的分化程度差,生长迅速,更容易发生转移,恶性程度高;低分级的卵巢癌相对恶性程度较低。

另外,早期卵巢癌通常局限于卵巢,通过手术等治疗后预后较好;而晚期卵巢癌已经发生了远处转移,治疗效果差,生存率低,与患者年龄大小没有直接关系。

年龄大的卵巢癌患者可能由于身体机能下降、合并多种基础疾病等原因,在治疗上可能面临更多的困难和挑战。例如手术耐受性可能较差,放化疗的不良反应可能更明显,这可能会影响患者的治疗效果和预后,但这并不等同于其肿瘤的恶性程度低。卵巢癌确诊时的分期是影响恶性程度和预后的关键因素。临床上超过70% - 75%的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期,这与患者对卵巢癌的警惕性不够,出现症状后未及时排查卵巢癌有关,并非由年龄决定。

年龄越大的女性越要重视对卵巢癌的筛查,即使绝经后也要进行相关检查。由于卵巢癌早期症状不明显,难以发现,因此定期筛查对于早期发现和治疗卵巢癌至关重要,并非因为年龄大恶性程度低就可以放松警惕。

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