编者按

不知道大家有没有这种感觉，自从打工之后浑身都是“工伤”。3个人凑一起，也凑不出一具好身体，腰痛、眼睛疼、头秃……更可怕的是，“内伤”也悄然增加了。就拿甲状腺癌来说，国家癌症中心最新数据显示，2022年癌症发病数前三位分别是肺癌、结直肠癌、甲状腺癌，其中甲状腺癌首次进入榜三。而在日常生活中，我们很少有观察脖子的习惯，以至于只能在体检时发现癌症的存在。所以今天我们就来了解一下甲状腺癌的发病规律，帮助大家做好预防。

本文审核专家：中山大学附属第一医院内分泌科副主任医师 徐文明

本文转载自微信公众号：39健康网（health39net ）

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当心！

甲状腺癌“专宠“这2种脖子

甲状腺癌素有“懒癌”的称号，由于其发病进程缓慢，初期基本不会出现什么明显症状。

但随着癌细胞不断发展壮大，一些蛛丝马迹就会暴露出来，其中最容易被肉眼发现的，就是脖子外观的变化。

甲状腺癌患者常常能在脖子前方摸到个小肿块，就像脖子里悄悄藏了个小石子。

摸到肿块≠癌，别着急下结论。肿块也有良性和恶性之分，我们可以大致通过2个方法初步区分一下：

方法1：看肿块质感

良性的质地大多软如嘴唇

如果硬如鼻尖或额头，可能就要多加留意了。

方法2：看活动状态

吞咽时能与喉结同步移动的肿块，安全性比较高；

移动幅度减小或固定的则比较危险。

那么下一个问题就来了，明明人人都有甲状腺，甲状腺结节也是现代高发病，为什么偏偏有些人就惹上癌症了呢？

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甲状腺癌最偏爱这4类人

01 有电离辐射暴露史

暴露于电离辐射是明确致癌的危险因素。核电站、核武器产生的放射性物质，以及一些医疗设备检查，都是电离辐射的主要来源。尤其是儿童时期有过暴露史的，患癌风险可能会增加。

02 碘摄入量不均衡

碘是合成甲状腺激素的原料，吃不够或吃过量，都可能影响甲状腺疾病的发展。普通成人碘的推荐摄入量为120微克/天。

03 内分泌失调

甲状腺和内分泌系统关系密切。当内分泌失调时，甲状腺也跟着遭殃。

例如长期精神压力大，情绪像坐过山车一样起伏不定，又或者经常熬夜睡不好，都会让内分泌系统“罢工”，进而让甲状腺激素分泌乱套，增加癌变的风险。

04 女性

女性甲状腺癌的发病率是男性的3倍左右。这背后的罪魁祸首就是雌激素，对甲状腺癌组织来说，雌激素本身可能就是刺激因子。而在女性月经、妊娠阶段，激素显著水平波动，也可能会诱发甲状腺癌变。

若早发现、早诊断、早治疗，甲状腺癌的五年生存率可达到90%以上。

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预防甲状腺癌，

及时筛查是关键

自我检查和定期筛查是预防癌症的关键“秘密武器”。前者更加简单，抽点时间在家就能完成。

自检方法：

① 镜前观察：稍稍仰头，看颈部前方、喉结下方的甲状腺位置，两侧是否对称、肿大。

② 三指触摸：用中指和食指呈C形轻压两侧甲状腺，感受是否有疼痛或硬块。

③ 吞咽测试：喝水时感受是否有异常移动或肿块。

不过，甲状腺自检只能作为参考，不能代替专业医疗检查。

即便你没有甲状腺相关问题，也要做颈部体检。20~29岁期间，每2~3年要做一次颈部体检，30岁后一年查1次，同时还要增加颈部超声检查。

如果是高危对象，尤其是童年时期有过放射线暴露史的，甲状腺结节>1厘米且状态异常的，更要每年检查1次颈部超声。

女性则建议在孕前和哺乳期结束时，分别进行1次颈部超声检查。

另外平时要保持健康的生活方式，每天保证7~8小时的充足睡眠，压力大时及时排解，每周至少做150分钟的中等强度有氧运动，均衡饮食，患者遵医嘱调整碘的摄入量。

以上就是本期的全部内容啦，大家如果还没看够甲状腺科普，欢迎来评论区留言。

参考资料：

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[3]王佳峰、葛明华. 甲状腺癌发病风险相关因素分析.《国际肿瘤学杂志》CAS. 2017年第4期284 - 286,共3页.

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[6]上海市抗癌协会, 复旦大学附属肿瘤医院。居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2024版)[R]. 2024.

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