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暴露前预防
HIV暴露前预防即PrEP,是一种通过服用HIV抗病毒药物来预防HIV感染的方法,适用于HIV阴性但感染风险较高的人群。
核心信息
1.PrEP目前适用于尚未感染HIV、18岁以上、没有禁忌症的健康人群;
2.推荐使用PrEP的人包括:男男性行为者(MSM)、HIV阳性者的固定性伴等有危险性行为并且很难改变行为的人群;
3.在良好的依从性之下,PrEP对预防HIV感染的有效性可达90%以上;
4.PrEP并不能预防其他性传播疾病,因此仍然提倡使用安全套;
5.PrEP是处方药,要在医生的指导下使用,并在服药前后进行及时评估和随访;
6.PrEP的服药方式主要有两种,分别为每日服药方案和按需服药方案;
7.在MSM中推荐采用每日服药和按需服药方式,而在其他人群中推荐采用每日服药方式预防HIV感染;
8.随访期间一旦确认HIV感染,需立即终止PrEP,并到定点医院接受进一步评估与检测,建议还要进行HIV耐药性检测,并迅速启动HIV抗病毒治疗。
适用人群
与多个性伴发生性行为且不能坚持使用安全套者;
频繁使用助性剂发生同性/异性性行为者;
注射吸毒者;
提供商业性性服务者;
HIV单阳伴侣中的阴性一方;
频繁使用HIV暴露后阻断用药者也建议采用PrEP。
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暴露后预防
HIV暴露后预防即PEP,俗称暴露后阻断或HIV阻断,是指HIV抗体阴性的个体, 在发生疑似感染HIV的行为之后,及时服用HIV抗病毒药物来降低感染HIV风险的措施。
核心信息
1.PEP适用于尚未感染HIV,过去72小时内与HIV感染者或感染状况不明的人发生了容易感染HIV的行为;
2.易感染HIV的行为包括未采取保护措施的阴道或肛门性交,或性交时未戴安全套或安全套破损或脱落,或与上述人员共用针具吸毒等;
3.服药越早,阻断效果越好。2小时内服药阻断效果最好,尽量24小时内服药,72小时内仍可服用抗病毒药物;
4.需要连续服用相应药物28天;
5.必要的随访检测。
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目前北京市可以进行
PrEP和PEP的医院为:
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首都医科大学附属北京地坛医院(本部)
地址:北京市朝阳区京顺东街8号
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首都医科大学附属北京佑安医院
地址:北京市丰台区右安门外西头条8号
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解放军总医院第五医学中心(北院区)
地址:北京市丰台区西四环中路100号院
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北京协和医院(东院区)
仅能进行PEP(暴露后阻断用药)
地址:北京市东城区帅府园1号