不少帕金森患者反映,帕金森除了会出现震颤手抖、肌肉僵硬、动作迟缓、小碎步等这些运动症状,还会让患者变得起夜频繁,那这是为什么呢?
这种情况是由于帕金森病对自主神经系统的影响,导致膀胱功能异常。帕金森病大家都知道是一种神经系统疾病,会影响中枢神经和自主神经功能。而自主神经系统也恰巧控制着包括膀胱在内的许多身体自动功能。
所以帕金森患者可能出现膀胱过度活动或逼尿肌不稳定,这才导致尿频和夜间排尿次数增多。
夜尿增多,就是夜间多次起夜排尿,你有没有这种情况:
明明白天上厕所还算正常,这一到晚上就像装了个闹钟一样,睡觉前必须去一趟厕所,每隔一两个小时就被尿意叫醒;
半夜睡得正香突然被尿憋醒,一会儿一趟的,马上就没了困意。
严重影响睡眠质量,晚上折腾的睡不好,白天也没精神,也会加重帕金森病患者的日间疲劳感,无精打采的。
在一项研究中,有超过60%的帕金森病患者报告有不同程度的尿路症状,其中啊,夜尿增多是最常见的问题之一。对帕金森病患者而言,出现夜尿增多也是比较常见的症状之一。
那么怎么做才能缓解起夜频繁的这种情况,睡个安稳觉呢?
首先啊,可以调整一下药物:根据研究,大概70%的帕金森病患者存在夜间尿频问题,这个跟帕金森这个疾病本身或正在服用的药物产生的副作用有关。
比如左旋多巴,在改善肢体症状的同时,可能会影响肾脏对尿液的浓缩功能,导致夜间尿量增多。就像喝了利尿剂,身体里的水分会更快变成尿液排出来。
这时呢,就要与医生沟通,可能需要调整左旋多巴等药物的剂量或服用时间,来减轻夜间症状。
其次要注意睡眠卫生:帕金森患者睡觉前要确保一个舒适的睡眠环境至关重要。
比如说,昏暗的灯光、柔软的床垫、合适的睡衣,这些细节都能帮帕金森患者睡得更踏实。还可以将卧室温度维持在18-22摄氏度之间,太热太冷都不好入睡,还可以使用遮光窗帘来减少光线干扰,光线太亮也是很难入睡的。同时,尽量固定每天的就寝和起床时间,提高睡眠质量。
除了前两项控制药物和睡眠环境,后面还要限制液体摄入:什么意思呢?就是说晚餐后两小时内和睡前少喝点水。
特别是含咖啡因的饮料:咖啡呀茶呀这些。
正确的做法是 “白天多喝,晚上少喝”。早上起床后、上午、下午可以适当多喝点水,保证每天摄入 1500 - 2000 毫升水分;
但从下午 4 点开始,就要控制饮水量,睡前 2 小时尽量不喝水。如果觉得口渴,可以小口抿一两口水润润喉。
平均来说,减少晚间200毫升的液体摄入可以明显降低起夜的次数。
盆底肌肉锻炼可不要忘了:有研究表明,定期的盆底肌肉锻炼可以增强尿控能力,从而减少夜间排尿的频率。
咱们的膀胱就像一个有弹性的气球,通过锻炼能让它 “更有耐力”。晚上睡觉前就可以尝试做几次 “盆底肌收缩练习”,就像憋尿一样收缩肛门和尿道周围的肌肉,保持 3 - 5 秒再放松,重复 10 - 15 次。这些锻炼能增强膀胱和盆底肌的功能,减少夜间尿意。这种锻炼一般需要坚持数周才能看到效果。
所以平时咱们在白天的时候呢,可以有意识地延长排尿间隔,比如说原本每小时想上一次厕所,试着慢慢延长到一个半小时、两小时。
刚开始训练时,可能会觉得憋不住,没关系慢慢来,循序渐进坚持下去。
在饮食上也要注意:选择富含纤维的食物帮助预防便秘,像糙米、燕麦、藜麦、西兰花、菠菜、胡萝卜、南瓜、苹果、莓类(如蓝莓、树莓)、香蕉这些食物。
因为便秘可能会加重膀胱不适。避免过多盐分的摄入,以减少体内水分潴留。
最后还要有家属的陪伴、关心和照顾:照顾帕金森患者就像一场漫长的马拉松,家属的支持至关重要。
如果帕金森患者频繁起夜,家属可以在睡前陪老人唠唠家常、泡泡脚,帮助放松心情;夜里听到动静,别着急催促,耐心等患者慢慢起身。
还可以准备一个 “夜间护理包”,里面放上尿壶、纸巾、应急呼叫器,万一帕金森患者行动不便,不用硬撑着去卫生间。别忘了,患者心里也会因为频繁起夜感到烦躁、自责,多抱抱他们,说句 “没关系”,比任何药物都更能抚慰人心。
上面说的方法都可以帮助帕金森病患者有效减少夜间起床次数,提高患者的睡眠质量和生活质量,希望能够帮助到您!
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