老年人因受年龄因素、生理因素和心理因素等的影响，容易出现多种基础性疾病，需要长期服药。然而，当下老年人在用药环节中出现的不合理用药情况极容易导致药物相对超量或药效改变，降低了患者用药后的安全性，也极容易发生不良事件。掌握老年人用药原则和注意事项，可以提高疾病治疗的有效性和安全性。

一、老年人合理用药的原则

1.可用可不用的情况下尽量不用：是药三分毒，可以采用调整生活习惯、适当进行有针对性的训练、改善饮食结构、保持良好心情、改善居住环境等方式应对。

2.药物种类宜少：老年人在用药过程中应当坚持少而精的原则，避免多种药物的联合服用。尽量优先选择口服药物，其治疗成本也相对较低；老年人宜选择控释制剂的药物，不易受胃肠道动力和酸碱性影响。能不用尽量不用注射剂，如确需进行输液治疗，要结合老年人当前病情、年龄、病史等设置给药速度。

3.剂量适当：临床很多老年人肝肾功能减弱，甚至伴有基础疾病，对药物耐受度较为有限，因此在服药过程中应当坚持剂量适当的原则。对于老年慢性疾病，一般从小剂量开始用药，并密切关注服药之后的病情缓解情况、药物不良反应等，据此调整后续的用药剂量。

二、老年人合理用药的注意事项

1.严格遵从医嘱：遵从医嘱是用药的前提与基础，老年人由于多种因素的影响，经常未能严格按照服药时间、剂量、药物品种等进行服药，引起药物不良反应。可以做个药品服用清单，使用醒目的数字标明每次服用次数与用药方法，按照早中晚的顺序分别装入不同的袋中，在服药之前仔细核对，按时、按量合理服用药物。

2.在最佳时间服药：为了达到最佳的服药效果，老年人用药应把握最佳的服药时间，按规律给药。

3.适时减药或者停药：老年人因多种疾病就诊时，容易出现几种药物混合使用的现象，那么在治疗过程中应向医师表明当前正在服用的药物，避免出现同时服用作用相似的药物。待病症有所缓解或治愈后，遵照医嘱停药或者减少药物剂量。

4.家人监护：为了保证老年人用药的安全性，在部分药物服用过程中应当有家人的陪伴与监护。为了避免服药中发生危险或者风险，在服用过程中应当注意由家人监督按时按量服用，尤其是针对记忆力较差、生活不能自理的，要求家人及时关注老年人的用药情况。

5.关注药物副作用及不良反应：很多药物在服用过程中可能产生一定的副作用及不良反应，合理选用并详细询问医生此次用药的治疗效果、服药注意事项、药物不良反应及处理方式等，以保证安全用药，保障药物的治疗效果。

6.慎重使用新药：新药研究出来需要临床验证，会出现一定的不良反应。老年人由于身体功能减弱，部分新药服用后，不良反应可能加剧，因此老年人在临床治疗中应当慎用新药。

老年人是一个需要特别关注的用药群体，所以引导老年人科学安全合理用药至关重要。老年人用药须谨遵医嘱，按时按量服用，并在用药期间密切观察疗效和不良反应，做好自我管理，确保安全有效。