很多糖友会发现：得了糖尿病后，自己的体重逐渐下降，变得越来越瘦。这是好事还是坏事？其实这个问题需要辨证回答。

我们都知道肥胖会导致胰岛素抵抗，身体对血糖的代谢能力下降，使血糖升高。这种情况，在医生的指导下通过控制饮食、科学运动瘦下来，就是好事。

而还有一种情况，则是大部分糖友面临的问题：血糖控制不佳使得摄入的能量和营养不能被身体有效利用，最终导致体重下降。这时往往还会伴有全身没力、夜尿增多等表现。

今天，针对第二种情况，邀请到糖尿病专家杨小红主任分享五个方法，帮助糖友们健康增重。

1、调理脾胃，增强运化

如果长期高血糖及胰岛素分泌不足，会使脾胃虚弱，运化失职。

治疗上，选用党参、黄芪、白术、山药等，以增强脾胃功能，促进食物消化吸收。可辅山楂、麦芽、鸡内金等，以助脾胃运化，减少食物积滞。

2、滋养肾阴，平衡阴阳

消渴病之本在肾，肾阴不足，虚火内生，上灼肺胃，下耗肾液，是导致消瘦的重要原因。

可以熟地黄、山茱萸、枸杞子等为主，配伍知母、黄柏等，以养阴清热，生津润燥。还可加入菟丝子、杜仲等，以阳中求阴，达到阴阳平衡。

3、活血化瘀，通络生新

瘀血阻滞经络，气血运行不畅，会阻碍营养物质的输送，导致肌肉失养，加重消瘦。可选用丹参、川芎、桃仁、红花等，以改善微循环，促进新陈代谢，有助于肌肉组织的修复与增长。

4、食疗调养，辅助康复

中医强调药食同源，糖尿病患者应根据体质及病情，制定个性化的食疗方案。对于脾胃虚弱者，可多食用山药、莲子、芡实等；对于肾阴不足者，可适量食用黑芝麻、核桃、枸杞等。

5、情志调护，心身并治

长期焦虑、抑郁等不良情绪，可导致糖尿病患者肝气郁结，进而影响脾胃运化功能。可通过音乐疗法、书法疗法等，帮助患者舒缓情绪，促进身心健康。

结合一个门诊的案例，你就知道了。

46岁的赵先生，患有糖尿病6年，一直靠吃西药来控糖。一开始控制得不错，近两年却越来越糟糕，半年内体重下降了30多斤，也越来越没气色。

而且还有心慌头晕、多饮多尿的情况，严重时身体会完全没力气，还会出现眼前一黑的情况。

刻诊：舌质红，无苔，脉细数无神。可以看出他是由于劳累，导致肺脾肾三脏气阴俱伤，从而出现三消明显，没有气色，是肾气不固。

因此治疗时应注重滋阴补肾，制衡亢阳，补纳肾气，固摄下焦，引火归元。

开方：地黄、枸杞、山萸肉、麦冬、红参、胡桃、大枣、生姜。

服药一段时间，多饮多尿情况改善，食欲降低，精神好多了；效不更方，续服一个月，诸证皆消，自述无所苦，脉舌正常。