通讯员:心内五张杰 张毅达(郑州市第七人民医院)
60岁的姜先生是一位与冠心病抗争十年的“老战友”。
10年前因急性心肌梗死在外院植入心脏支架,5年前支架内再次狭窄,接受了药物球囊扩张治疗。
然而1周前,熟悉的胸闷胸痛再次袭来,姜先生来到我院心内五病区就诊。
冠状动脉造影显示,他的支架内出现了严重的内膜增生,血管狭窄程度超过80%,这意味着传统治疗手段可能面临“束手无策”的困境。
(术前支架内狭窄严重)
面对这一挑战,心内五病区主任张杰带领介入团队果断决策,引入了国际前沿的冠状动脉内冷激光消融术。这项技术被誉为“血管清道夫”,通过特定波长的冷激光精准气化增生的内膜组织,如同“激光雕刻”般清除堵塞物,同时避免高温对血管壁的损伤。
手术中,张杰主任凭借丰富的经验和娴熟的操作,将激光导管精准送至病变部位,仅用40分钟便成功打通血管,术后姜先生胸痛症状即刻缓解,次日即可下床活动。
(术后支架内无残余狭窄、血流畅通)
对于姜先生这类反复支架内狭窄的患者,传统球囊扩张存在“治标难治本”的问题,而冷激光消融术展现了独特优势。
# 冷激光消融三大优势
PART.01
从源头“消灭”增生组织,而非简单挤压,大幅降低再狭窄概率;
PART.02
低温特性保护了血管内皮和原有支架结构,避免热损伤导致的并发症;
PART.03
尤其适合处理钙化、纤维化等复杂病变,为后续治疗(如药物球囊)创造更理想的条件。
张杰主任指出:“这项技术让无法植入新支架或药物球囊效果不佳的患者有了新选择,是冠心病介入领域的重大突破。”
此次手术是郑州市第七人民医院首次开展冠状动脉内冷激光消融术,标志着医院在复杂冠心病介入治疗领域迈入国内先进行列。张杰主任团队为此次“首秀”做足了功课:前期赴顶尖医学中心交流学习,反复模拟手术流程,针对患者血管特点定制个性化方案。术中,团队通过实时影像精准控制激光能量和作用范围,既彻底清除病变,又完美规避了血管穿孔风险。“新技术的引入不仅需要勇气,更依赖扎实的技术底蕴和对细节的极致把控。”