82岁的王爷爷(化名)
平时身体硬朗很少生病
然而在一次打扫卫生时
他不慎滑倒臀部着地
起初他以为只是普通的摔伤
休息几天就能好转
便没有太在意,只是在家静养
但是一周后
王爷爷的腰部疼痛不仅没有缓解
反而加剧了
甚至无法起床
家人急忙将他送往附近医院检查
结果发现是腰椎压缩性骨折
医生诊断这是典型的“脆性骨折”
家人这才意识到问题的严重性
为了更好地治疗王爷爷的病情
考虑到年龄问题
还是想选择保守治疗
家人经过多方打听和咨询
了解到郑州人民医院北院区
有专门的老年骨质疏松门诊
决定将王爷爷转到北院区进行治疗
在这里,老年医学科/内分泌代谢科副主任王江敏为王爷爷制定了详细的治疗方案,不仅针对骨折的本身,还重点对骨质疏松进行了干预,包括如何帮助王爷爷进行康复锻炼、如何合理搭配饮食等,经过一段时间的治疗,王爷爷的病情逐渐好转。
王江敏主任解释:
王爷爷的骨折并非偶然
骨密度检测显示他患有严重骨质疏松
但此前从未做过相关检查
脆性骨折也是骨质疏松症的最严重后果
很多人直到骨折发生才意识问题的严重性
这种因轻微外力(如跌倒、咳嗽,甚至弯腰)导致的骨折,在老年人中极为常见,却常常被忽视。
什么是脆性骨折?
骨质疏松性骨折 (或称脆性骨折) 指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折,骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病,通常发生在以下部位:
脊柱(腰椎、胸椎)——咳嗽、弯腰、搬重物可能导致椎体压缩骨折
髋部(股骨颈、股骨转子间)——跌倒后无法站立,致残率高
腕部(桡骨远端)——摔倒时用手撑地导致“柯莱斯骨折”
肩部(肱骨近端)——提重物或轻微碰撞即可发生
我国50岁以上人群
约1/3女性和1/5男性会遭遇脆性骨折
脆性骨折的
三大危险因素
骨质疏松——骨骼变“脆”的元凶
骨质疏松使骨骼变得像“蜂窝”一样疏松,轻微受力就容易断裂。女性绝经后雌激素水平下降、老年人钙吸收能力减弱是主要诱因。
年龄增长——不可忽视的自然规律
60岁以上人群骨折风险每10年翻一番。随着年龄增长,肌肉萎缩、平衡力下降,跌倒风险显著增加。
不良生活习惯——加速骨骼退化
长期缺钙、维生素D不足
吸烟、酗酒、久坐不动
长期服用激素类药物(如糖皮质激素)
如何预防脆性骨折?
01
尽早筛查骨质疏松
以下人群建议进行骨密度检测:
年龄在 50 岁以上,且因任何原因发生过骨折的人群。
年龄在65 岁以上的女性以及 70 岁以上的男性。
绝经后至 65 岁的女性、50 岁至 70 岁的男性,若存在骨折危险因素(如口服糖皮质激素等),特别是已出现骨质疏松症状(如活动后腰背痛、身高降低、驼背等)。
如果确诊为骨质疏松,需在医生指导下用药
02
补钙+维生素D,强健骨骼
每日钙摄入量建议为1000-1200mg,可通过牛奶、豆制品、绿叶菜等食物补充。
维生素D能促进钙吸收,建议每天晒太阳20分钟或补充维生素D制剂。
03
防跌倒措施
家中安装扶手、防滑垫,穿防滑鞋,避免地板过滑。
改善视力(如治疗白内障等眼病,可降低跌倒风险)。
适当锻炼(如太极拳、平衡训练)。
03
骨折后科学康复
对于髋部或脊柱骨折,应尽早手术(如微创椎体成形术、髋关节置换)。
康复训练需在医生指导下进行,避免肌肉萎缩。
本期头图
供稿:服务拓展办(北)王祎
编辑:董丽琪