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老人跌倒后以为没事,一周后竟卧床不起?医生:警惕“沉默的杀手”!

82岁的王爷爷(化名)

平时身体硬朗很少生病

然而在一次打扫卫生时

他不慎滑倒臀部着地

起初他以为只是普通的摔伤

休息几天就能好转

便没有太在意,只是在家静养

但是一周后

王爷爷的腰部疼痛不仅没有缓解

反而加剧了

甚至无法起床

家人急忙将他送往附近医院检查

结果发现是腰椎压缩性骨折

医生诊断这是典型的“脆性骨折”

家人这才意识到问题的严重性

为了更好地治疗王爷爷的病情

考虑到年龄问题

还是想选择保守治疗

家人经过多方打听和咨询

了解到郑州人民医院北院区

有专门的老年骨质疏松门诊

决定将王爷爷转到北院区进行治疗

在这里,老年医学科/内分泌代谢科副主任王江敏为王爷爷制定了详细的治疗方案,不仅针对骨折的本身,还重点对骨质疏松进行了干预,包括如何帮助王爷爷进行康复锻炼、如何合理搭配饮食等,经过一段时间的治疗,王爷爷的病情逐渐好转。

王江敏主任解释:

王爷爷的骨折并非偶然

骨密度检测显示他患有严重骨质疏松

但此前从未做过相关检查

脆性骨折也是骨质疏松症的最严重后果

很多人直到骨折发生才意识问题的严重性

这种因轻微外力(如跌倒、咳嗽,甚至弯腰)导致的骨折,在老年人中极为常见,却常常被忽视。

什么是脆性骨折?

骨质疏松性骨折 (或称脆性骨折) 指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折,骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病,通常发生在以下部位:

脊柱(腰椎、胸椎)——咳嗽、弯腰、搬重物可能导致椎体压缩骨折

髋部(股骨颈、股骨转子间)——跌倒后无法站立,致残率高

腕部(桡骨远端)——摔倒时用手撑地导致“柯莱斯骨折”

肩部(肱骨近端)——提重物或轻微碰撞即可发生

我国50岁以上人群

约1/3女性和1/5男性会遭遇脆性骨折

脆性骨折的

三大危险因素

骨质疏松——骨骼变“脆”的元凶

骨质疏松使骨骼变得像“蜂窝”一样疏松,轻微受力就容易断裂。女性绝经后雌激素水平下降、老年人钙吸收能力减弱是主要诱因。

年龄增长——不可忽视的自然规律

60岁以上人群骨折风险每10年翻一番。随着年龄增长,肌肉萎缩、平衡力下降,跌倒风险显著增加。

不良生活习惯——加速骨骼退化

长期缺钙、维生素D不足

吸烟、酗酒、久坐不动

长期服用激素类药物(如糖皮质激素)

如何预防脆性骨折?

01

尽早筛查骨质疏松

以下人群建议进行骨密度检测:

年龄在 50 岁以上,且因任何原因发生过骨折的人群。

年龄在65 岁以上的女性以及 70 岁以上的男性。

绝经后至 65 岁的女性、50 岁至 70 岁的男性,若存在骨折危险因素(如口服糖皮质激素等),特别是已出现骨质疏松症状(如活动后腰背痛、身高降低、驼背等)。

如果确诊为骨质疏松,需在医生指导下用药

02

补钙+维生素D,强健骨骼

每日钙摄入量建议为1000-1200mg,可通过牛奶、豆制品、绿叶菜等食物补充。

维生素D能促进钙吸收,建议每天晒太阳20分钟或补充维生素D制剂

03

防跌倒措施

家中安装扶手、防滑垫,穿防滑鞋,避免地板过滑。

改善视力(如治疗白内障等眼病,可降低跌倒风险)。

适当锻炼(如太极拳、平衡训练)。

03

骨折后科学康复

对于髋部或脊柱骨折,应尽早手术(如微创椎体成形术、髋关节置换)。

康复训练需在医生指导下进行,避免肌肉萎缩。

本期头图

供稿:服务拓展办(北)王祎

编辑:董丽琪

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