宋飞翔主任:不吸烟却患肺癌!研究揭开这个关键诱因
创始人
2025-05-31 17:36:29
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在全球范围内,肺癌无疑是发病率最高的恶性肿瘤,稳居癌症之首。面对这一严峻事实,人们不禁要问:肺癌为何如此高发?其背后的原因究竟何在?

癌症的发病机理复杂且多元,至今尚未完全阐明。但可以明确的是,癌症是多种因素综合作用的结果,肺癌亦不例外。这意味着,肺癌的发生并非由单一因素导致,而是内外多种因素共同作用所致。以吸烟为例,尽管它是肺癌最重要的发病危险因素,但并非所有吸烟者都会患肺癌,同时也有不吸烟者罹患此病。这恰恰说明了癌症(包括肺癌)发病的多因素性。一个人是否会患肺癌,不能仅看吸烟这一因素,还需考虑其他诸多方面。

关于吸烟与肺癌的关系,常有人感到困惑。为何有些人从不吸烟,却仍然患上肺癌?这实际上涉及概率与风险的问题。接触或暴露于某种致癌风险因素中,会增加患癌的风险概率,且暴露时间越长,风险越高。然而,这并不意味着所有长期吸烟者都会患肺癌,也不意味着不吸烟者就绝对安全。正如购买彩票,高中奖率的彩票并非每次都能中奖,低中奖率的彩票也并非绝无可能。因此,我们不能仅凭个别案例就否定吸烟与肺癌之间的关联。

从医学角度来看,肺癌的发病是多因素综合作用的结果。除了吸烟,还有其他诸多危险因素。例如,不吸烟的女性可能因暴露于二手烟、三手烟、室内空气污染等环境中而患肺癌。二手烟即被动吸烟,研究显示,丈夫吸烟会显著增加妻子患肺癌的风险。而三手烟则是指吸烟后残留在衣物、头发、皮肤或家居物品上的烟草残留物及其与空气污染物反应产生的第二代污染物,同样具有致癌风险。

此外,室内空气污染也是肺癌的重要危险因素之一。除了吸烟产生的烟雾外,中国家庭还常面临柴火和煤烟污染以及厨房油烟污染等问题。尽管随着厨房条件的改善,柴火和煤烟污染已不再是主要来源,但厨房油烟污染仍需高度重视。高温烹调油形成的油烟中含有大量致癌物,因此改进厨房排油烟系统、改变烹调方式(如多蒸煮、少爆炒)至关重要。

除了上述因素外,室外大气污染、职业因素、遗传因素等也可能增加肺癌的风险。这再次强调了肺癌发病的多因素复杂性。

那么,如何预防肺癌呢?首先,虽然无法保证绝对不得癌症,但减少致癌风险因素的接触或暴露无疑能降低患癌风险。具体来说,应尽可能戒烟、劝家人戒烟、远离公共场所吸烟者;在空气质量不佳时佩戴口罩、减少室外剧烈运动;改进烹调方式、注意厨房通风等。其次,对于长期吸烟或被动吸烟者、长期暴露于室内煤烟或油烟污染中者以及有肺癌家族史等高危人群来说,应主动进行筛查。建议50岁后(或根据具体情况提前至45岁甚至40岁)每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查,以早期发现肺癌并采取相应的治疗措施。

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