“嘀——嘀——嘀——”尖锐的监护仪警报声撕裂急诊大厅的空气。

5月25日18时24分，一场与死神的较量在北京老年医院骤然展开。一名58岁男性患者因持续3小时胸骨后剧痛紧急送医，其心电图惊现致命“死人征”，命悬一线。急诊急救中心、老年心血管中心、综合介入中心等多学科医护团队争分夺秒，用97分钟上演了一场惊心动魄、教科书级别的生命救援，最终以患者转危为安宣告胜利。

病例

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黄金3分钟！

极速响应锁定致命危机

18时24分，患者捂着胸口，面色苍白、冷汗淋漓，被送入北京市老年医院急诊大厅，主诉胸骨后疼痛已持续3小时。分诊护士赵津立即对患者进行生命体征监测，发现血压骤降至85/52mmHg。凭借丰富的临床经验，赵津迅速启动胸痛中心绿色通道，为抢救争取宝贵时间。

仅2分钟后，急诊急救中心田卫华医生完成18导联心电图检查，确诊为急性下壁后壁心肌梗死。更令人揪心的是，心电图呈现出代表极高猝死风险的“死人征”，意味着患者随时可能发生心跳骤停！急诊团队立即进入战斗状态：护士郑天颖、杨国瑞同步展开双抗药物嚼服，快速建立两条静脉通路；心内科专家团队紧急会诊，一场与死神的较量正式打响。

分秒必争！

多学科联动突破生死关卡

19时04分，鉴于患者病情危重，急诊急救中心、老年心血管中心、综合介入中心的专家团队果断制定“溶栓+PCI（经皮冠状动脉介入治疗）”联合救治方案。阿替普酶溶栓药物开始泵入，试图疏通堵塞的冠状动脉。然而，16分钟后险情突现：患者心率骤降至34次/分，血压进一步下降。急诊医生孙晏迅速下达抢救指令，护士孙建君立即实施药物升压、提升心率等紧急措施，成功稳住患者生命体征。

一波未平一波又起。19时28 分，患者心率突然飙升至157次/分，心电图显示室上性心动过速。

护士张雯慧迅速给予同步电除颤，但患者病情持续恶化，短短4分钟内出现室速、室颤直至心脏停搏。生死关头，医护团队争分夺秒实施二次电除颤，终于将患者从死亡边缘拉回。

19时49分，在多学科团队紧密配合下，患者被安全转运至介入导管室。通过急诊PCI手术，堵塞的冠状动脉成功开通，为心脏重新建立起“生命线”，宣告这场长达97分钟的生死救援最终胜利。

教科书级抢救彰显急救硬实力

千万次模拟跑出抢救“加速度”

此次抢救成功，充分展现了北京市老年医院急诊急救中心快速响应、精准诊断、多学科协作的综合救治能力。同时，这场教科书级的抢救背后，是北京老年医院急诊团队无数次模拟训练铸就的“肌肉记忆”：从分诊到决策，从用药到手术，每个环节的精准执行，都印证着“时间就是生命”的急救准则，更为同类急危重症患者的救治提供了宝贵经验。

急救知多点

“死人征”心电图

急性冠脉综合征独特预测信号

心电图就像心脏的“照片”，记录心脏跳动。而“死人征”心电图（见下图）是一种特殊的图案，看起来像一个人躺在地上，提示心脏可能出了严重问题。

如图所示：aVF 的 ST 段抬高和 aVL 的 ST 段压低共同呈现“死人征”（躺在地上的死人）的外观。该心电图与右冠状动脉完全或接近完全闭塞有关。

北京老年医院急诊急救中心提醒大家：在生活中如果出现剧烈胸痛，感觉像被重物压迫，呼吸困难、出汗、恶心或呕吐、头晕、乏力甚至晕倒，请立即拨打120急救电话，寻求医疗帮助，切勿拖延！期间需保持平静，避免活动。

供稿 | 急诊急救中心 郑天颖

编辑 | 宣传中心

急诊急救中心

1998年1月，北京老年医院正式成立急诊科，2024年更名为急诊急救中心，包括急诊内科，急诊外科、狂犬疫苗门诊，院前急救站。

中心共有医护人员62名，诊室4间，床位总数41张，其中抢救室6张、重症监护室（急诊ICU）11张；留观室24张。目前急诊年就诊人次超过6万，其中急诊重症患者人数近2万人次，65岁以上的老年患者占重症患者的25-30%，75岁以上的患者占18-20%左右。

特色服务：

急诊急救中心承担医院院前急救和急危重症首诊、抢救任务的临床科室。现急诊急救中心逐步发展成为涵盖院前急救、院内救治、急诊手术、重症监护、以及急诊病房一体化的综合急救中心；并开展老年急危重症诊疗与研究，开展多个急危重症抢救技术以及心肺复苏、急性感染和多器官衰竭的抢救、急危重症的营养治疗和早期康复治疗特色。与各专科创建卒中中心、胸痛中心，腹痛中心，创伤中心。

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