悦成长 · 心理小课堂

儿童青少年时期是心理健康问题高发期，面对常见的儿童心理健康问题家长该如何关注了解？遇到孩子心理健康问题家长该怎么办？

一起来了解——

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孩子出现心理问题的部分原因

生理因素：

包括遗传、孕期卫生及

生理疾病等因素

儿童受到父母遗传基因的影响可能导致身心发展异常，如精神分裂症、多动症等往往与遗传因素有密切的关系。

同时，母亲孕期的卫生情况（如，孕期营养、孕期情绪状态、孕期服药、生产过程等）会对胎儿的脑发育产生重要影响，进而影响孩子的身心发展。

当孩子的身体生病或受外伤，也会对其心理健康产生不利影响。

社会环境因素：

包括家庭环境及学校教育

幼儿及童年在家庭中所受的影响是一生都难以消除的。

家庭环境、父母关系、父母的教养方式等都是影响孩子心理健康的重要因素。

学校教学氛围、教育方式、师生关系、同辈群体关系等都会影响孩子的身心发展。

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心理健康问题

对儿童青少年的成长和发展

会有哪些影响？

首都医科大学附属北京安定医院儿童精神医学首席专家郑毅——

儿童心理健康的问题，如果不及时调整和控制，很多儿童时期精神心理方面的障碍会影响终身。

首先影响孩子的学习和社会功能，孩子的学习成绩可能会受到影响，甚至出现厌学拒学。

其次，心理健康的问题如果不及时诊断治疗好的话可能会影响终身，也就是说全生命周期的发展轨迹受到了影响。

一些儿童时期的问题也会发展到成年，比如说注意缺陷多动障碍，这些问题也会导致成年时候更严重的问题，所以这是一个影响终身的大问题，早期干预非常关键。

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家长该如何甄别孩子

是否有心理健康问题？

生理变化

发现孩子出现不想吃饭、暴饮暴食、吃完又吐，失眠早醒、内分泌紊乱等情况。

情绪变化

发现孩子由活泼开朗变得多愁善感。

行为变化

发现孩子行为与此前明显不同。

学业变化

发现孩子上课注意力不能集中、听不进去。

人际关系变化

发现孩子没有朋友，或同学关系发生明显变化时，要重点关注。一般来讲，孩子出现情绪问题两周以上，家长就要正视孩子存在心理问题的可能性。

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关爱孩子心理健康

家长怎么做

了解孩子心中的“自己”

可以让孩子画一张画代表自己，然后问孩子你觉得你有哪些优点，有哪些不足？看看孩子说出的优点多，还是不足多。如果孩子说出自己的不足远远多于自己的优点，说明他对自己的自我认知更多是负面的、消极的。家长要在平时的沟通交流中，多鼓励孩子、认可孩子，多给孩子正面的反馈。

了解孩子心中的“家”

可以让孩子画一张画代表家庭，让孩子拿小动物代表家人。比如孩子拿狮子代表爸爸，你可以问，这是一头怎样的狮子呀？孩子如果说，“这是一头凶猛的狮子，它会吃其他动物”，我们就可以了解到爸爸在他的心里是一个很吓人的形象，让他感到很害怕。

了解孩子心中的“支持系统”

可以让孩子玩剪纸游戏“支持小队”，就是剪出手拉手的几个小人，问问孩子遇到困难时，谁能支持你、安慰你 。这样可以了解孩子在学校的人际关系，有没有朋友，跟朋友间的关系怎么样。

了解孩子心中的“情绪”

可以用画情绪脸谱的游戏了解孩子的情绪，让孩子画一下今天的情绪脸谱，这样家长就能知道孩子今天在学校的情绪状态，有什么开心的事，什么不开心或者生气的事情。孩子画完后，跟孩子聊一聊，帮助孩子表达情绪、认知情绪。

了解“亲子关系”

家长可以和孩子一起玩搭房子的游戏，在游戏过程中，感受下自己是否对孩子的需求足够敏感，能够支持和跟随孩子，自己是多指挥孩子还是多给孩子独立空间，自己给孩子设置的挑战是孩子能够完成的还是太难会挫败孩子，自己设定的规则是僵化的还是灵活的。

特别提醒：

以下情况需要寻求帮助

· 孩子行为明显不同于其他同龄孩子对家长或他人有攻击性

· 不社交，没有朋友

· 有亲情丧失、校园霸凌等创伤经历

· 家长对于亲子关系感到有压力，需要支持和帮助